Framar.bg 0
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Образование Спорт и туризъм Клинични пътеки Нормативни актове Бизнес Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти Промоционална брошура
Контакти
Назад | Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини Последици от травми, отравяния и други въздействия на външни причини Последици от травми на горен крайник Последици от счупване на горен крайник, с изключение на китката и дланта

Последици от счупване на горен крайник, с изключение на китката и дланта МКБ T92.1

от 10 яну 2017г., обновено на 08 дек 2022г.
Автор: д-р Теодора Тотева-Петкова
Последици от счупване на горен крайник, с изключение на китката и дланта МКБ T92.1 - изображение
  • Инфо
  • Коментари
Инфо
Инфо
Коментари

От всички счупвания на опорно-двигателния апарат на фрактурите на горния крайник се падат от 8% до 11%. Към рубриката последици от счупване на горен крайник, с изключение на китката и дланта се отнасят фрактурите на раменната кост и на предмишничните кости.

Счупванията на диафизата раменната кост са характерни в зряла възраст, но се срещат и при новородени, при деца и възрастни болни. При директна травма костта се счупва с напречен ход на фрактурната повърхност или се стига до раздробяване на мястото на действащата сила. При индиректна травма костта се огъва.

При фрактура на раменната кост са налице всички класически симптоми на една фрактура. Болният опира мишницата си на гръдния кош и поддържа предмишницата си със здравата ръка. На мястото на счупване се открива патологична подвижност и костни крепитации на фрагментите. Установените на мястото на счупването костни крепитации и патологична подвижност не трябва да се изпитват неколкократно, тъй като острите фрагменти могат да превърнат фрактурата в усложнена.

Счупванията на костите на предмишницата са едни от най-често срещаните. Около 25% от всички счупвания засягат изолирано или едновременно лъчевата и лакътната кости. Директната травма е честа причина за получаване на фрактура на тези кости. Индиректната травма се получава при падане върху ръката. При деца се наблюдават непълни счупвания от типа на "зелената клонка". При възрастните хора преобладават пълните счупвания.

Клиничната картина при счупване на предмишничните кости се характеризира с поява на деформация и ненормална подвижност. При оглед се вижда деформация и скъсяване на предмишницата. Установява се остра болка при палпация, която се усилва при почукване върху ръката.

Последици от счупване на горен крайник, с изключение на китката и дланта могат да бъдат:

  • нараняване на медиалния, улнарния или радиален нерви
  • инфекция
  • "компартмънт" синдром (по-често при фрактури на предмишничните кости)
  • синостоза
  • нараняване на аксиларната артерия
  • асептична некроза на раменната глава
  • кръвоизливи
  • сетивни и двигателни нарушения

Една от последици от счупване на горен крайник е увреждане на радиалния нерв. Това усложнение се наблюдава в 8.9% от случаите на счупване на раменната кост. Нервът се уврежда или от прекия удар, довел до счупването на костта, или от настъпилото разместване на фрагментите. Клиничната картина се характеризира с невъзможна екстензия на китка и пръсти, и невъзможна екстензия и абдукция на палеца. Установява се хип- или анестезия в автономната зона на радиалния нерв.

При фрактури на горния крайник задължително трябва да се изследва пулсът на радиалната артерия. Поради притискане от фрагментите или хематома се получава спазъм на брахиалната артерия и пулсът на радиалната артерия може да липсва. При този тип фрактури има опасност от появата на едно много тежка усложнение - фолкманова исхемична контрактура.

Фолкмановата исхемична контрактура се дължи на нарушаване в кръвоснабдяването на мускулите и нервите на предмишницата и пръстите. Най-често се засягат дълбоките флексори на пръстите, дългия сгъвач на палеца, както и сгъвачите на китката и повърхностните флексори на китката.
Основната причина за възникване на фолкманова контрактура се счита притискането на кръвоносните съдове от хематома. При голям оток налягането в предното мускулно ложе е толкова, че спира венозния оток и след това артериалния приток, като по този начин се стига до исхемия.

Първите признаци на фолкманова исхемична контрактура до 12-24 часа са алармиращи. Болките след счупването в гипсираната ръка, вместо да намалеят, стават още по-силни. Пръстите се подуват, посиняват и изтръпват. След няколко часа стават бледи, безчувствени, студени и неподвижни. След острия стадий следва период на ръбцуване. Отокът постепенно намалява, болките стихват, но ръката си остава безчувствена. Пръстите постепенно се свиват, предмишницата се пронира, лакътната става се свива. Появяват се трофични смущения - трофични язви на пръстите, начупени нокти. Този период на ръбцуване продължава 6-8 месеца. Ръката след това изглежда напълно осакатена.

При счупване на горен крайник направените рентгенови снимки в две проекции, фас и профил, позволяват да се уточни мястото на фрактурата, разместването на фрагментите, както и предшестващи промени в костите.

Спазват се основните принципи за лечение при последици от счупване на горен крайник, с изключение на китката и дланта - наместване и имобилизация. Наместването на счупването в повечето случаи е безкръвно. Имобилизацията се постига най-добре с гръдно-ръкавен гипс. Лечението на вече настъпила фолкманова исхемична контрактура е продължително и трудно. През първите 6-8 месеца се поставят шини и апарати за преодоляване на контрактурите. След този период се пристъпва към оперативно лечение.

4.5/5 6 оценки

Коментари към Последици от счупване на горен крайник, с изключение на китката и дланта МКБ T92.1

От сайта
Напиши коментар 0 коментара
  1. Коментирайте Последици от счупване на горен крайник, с изключение на китката и дланта МКБ T92.1
    www.framar.bg 
    на 20 October 2025 в 18:50
    Коментирайте "Последици от счупване на горен крайник, с изключение на китката и дланта МКБ T92.1"
googletag.pubads().definePassback('/21812339056/Baner300600', [300, 600]).display();
Най-новите публикации
Експериментална ваксина с наночастици предотвратява няколко вида ракЕкспериментална ваксина с наночастици предотвратява няколко вида рак

Експериментална ваксина с наночастици предотвратява няколко вида рак

от 20 окт 2025г.Прочети повече
Как Чикаго успя да намали смъртните случаи заради свръхдозаКак Чикаго успя да намали смъртните случаи заради свръхдоза

Как Чикаго успя да намали смъртните случаи заради свръхдоза

от 20 окт 2025г.Прочети повече
Гърция забранява достъпа до социални мрежи на децата до 15 годиниГърция забранява достъпа до социални мрежи на децата до 15 години

Гърция забранява достъпа до социални мрежи на децата до 15 години

от 20 окт 2025г.Прочети повече

НАЙ-НОВОТО ВЪВ ФОРУМА

Псориазис- безплатни профилактични прегледи в УМБАЛ „Свети Георги“ - 27 - 29.10.2025

преди 9 часа и 50 мин.

Олайф - хранителни добавки и козметика от Италия

преди 3 дни, 3 часа и 47 мин.
Всички

АНКЕТА

Как се променя нагласата ви спрямо безопасността на ваксините?

Виж резултатите

Е-АПТЕКА ПОСЛЕДНО ОБНОВЕНИ

ВАЯ БИОТИК D3 капки 10 мл

НАТУГЕНА ПРОПИОНОВА КИСЕЛИНА капсули * 120

МАТИСЪН СЕЛЕН капсули 200 мкг * 90

ФИТОБИОС МЕМОМИКС 100 мл

ВИТАМИН D3 таблетки 1000 IU * 500 УЕБЪР НАТУРАЛС

ПОСЛЕДНИ КОМЕНТАРИ

ЕКОМЕР капсули * 60

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 20 окт 2025г. в 17:19:19

ПИАСКЛЕДИН капсули 100 мг / 200 мг * 30

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 20 окт 2025г. в 17:16:16

ЛАСИПИЛ таблетки 4 мг * 28

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 20 окт 2025г. в 17:13:34

МАГНАЛАБС ДИСКОПАТИН капсули * 30

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 20 окт 2025г. в 17:10:13

ДИМЕНХИДРИНАТ АКТАВИС таблетки 50 мг * 30 ТЕВА

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 20 окт 2025г. в 17:08:57
При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
Данни на Фрамар ООД:
  • Фрамар ООД, ЕИК: 123732525, Стара Загора, ул. Петър Парчевич № 26, телефон: 0875 / 322 000, e-mail: office@framar.bg
  • За контакт
  • Borika
  • MasterCard
  • mastercard securecode
  • Visa
  • verified by visa
Информация:
  • Общи условия
  • Политика за поверителност
  • Политика за използване на бисквитки
  • Право на отказ от договора
  • Рекламации
  • Доставка
  • Плащания
  • Отстъпки за регистрирани клиенти
  • Промоции и безплатна доставка
  • Често задавани въпроси
  • Карта на сайта
  • При възникване на спор, свързан с покупка онлайн, можете да ползвате сайта ОРС
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
БДА NextGenerationEU DMCA.com Protection Status
© 2007 - 2025 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на интернет портал от Valival