Други неблагоприятни въздействия, некласифицирани другаде МКБ T78.8

Странични ефекти или неблагоприятни въздействия възникват, когато дадено лечение предизвиква проблем. Въздействието може да варира от малки до тежки и животозастрашаващи последствия. Страничният ефект може теоретично да бъде положителен, например, лазерно лечение на катаракта понякога подобрява зрението на човека.

Нежелан ефект, или нежелано събитие, означава нежелан страничен ефект. Лечението може да бъде лекарство, хирургични процедури или друг вид интервенция, включително допълнителни и алтернативни терапии. Нежеланите реакции могат да варират за всеки пациент, в зависимост от неговото общо здравословно състояние, заболяването, възраст, тегло и пол.

Националният институт по онкология определя неблагоприятния ефект като "неочакван медицински проблем, който се случва по време на лечение с лекарство или друга терапия". Доклади от клинични проучвания описват нежеланите събития и сериозните нежелани реакции. Сериозните нежелани събития включва смърт, вродени дефекти, усложнения, които се нуждаят от хоспитализация, или трайно увреждане.

Всяко лекарство може да има неблагоприятен ефект. Има различни причини за нежелани реакции, свързани с медикаменти и те включват:

• дозировка
• индивидуална реакция към съставка в лекарството
• взаимодействия между различни лекарства

Някои често срещани примери за леки странични ефекти, свързани с медикаменти, включват:

• запек
• кожен обрив или дерматит
• диария
• виене на свят
• сънливост
• сухотата в устата
• главоболие
• безсъние
• гадене

Примери за други неблагоприятни въздействия, некласифицирани другаде включват:

• мисли за самоубийство
• нарушения на сърдечния ритъм
• вътрешни кръвоизливи
• рак

Някои ракови терапии, като химиотерапия и лъчетерапия, или комбинация, може да предизвикат умора, гадене, повръщане, загуба на коса, афти в устата. Това са неблагоприятни ефекти.

Лъчевата терапия убива раковите клетки, но това може да увреди и здравите клетки. Това зависи от радиационна доза и колко бързо повредените клетки могат да се възстановят. Нежеланите реакции могат да включват:

• умора
• анемия
• диария
• гадене
• скованост в ставите
• подуване на засегнатата област
• възпаление на кожата и кожни изгаряния
• безплодие
• ранна менопауза
• загуба на апетит
• сухота в устата
• алопеция

Химиотерапията е известна със своите тежки странични ефекти. Повечето хора свързват химиотерапия с неудобни странични ефекти, но управлението на неблагоприятните ефекти значително се е подобрило през последните 20 години. Възможните странични ефекти включват, но не се ограничават до:

• алопеция
• когнитивни проблеми
• диария или запек
• умора
• увреждане на слуха
• безплодие
• загуба на апетит
• нисък брой на тромбоцитите и проблеми с кръвосъсирването
• нисък брой на червените кръвни клетки, което води до анемия
• нисък брой на белите кръвни клетки, повишаване на чувствителността на пациента към инфекции
• възпаление на лигавиците
• гадене и повръщане
• чупливи нокти

Към други неблагоприятни въздействия, некласифицирани другаде се отнасят и псевдоалергичните реакции. Псевдоалергичните реакции са не имунологични, хиперсензитивни реакции, наподобяващи алергичните. Към тях се отнасят неспецифичната хистаминолиберация и комплементарното активиране, лекарствената зависимост, имуносупресивното и имуностимулиращото действие. Установено е, че в някои случаи променената реактивност към определени лекарства се дължи на унаследени ензимни дефекти, които се предмет на фармакогенетиката. Вродените ензимопатии се характеризират със свръхчувствителност към дадени лекарства и водят до нарушаване на техния метаболизъм. Класически пример в това отношение е полиморфизмът на плазмената псевдохолинестераза, която при някои лица е с намалена активност. При тях нервно-мускулният блок и апнеята, предизвикана от суксаметония, могат да продължат три и повече часа.