Множествени травми, неуточнени МКБ T07

Множествената травма представлява увреждане на повече от един орган от една и съща анатомична област. Те най-често са вследствие на пътнотранспортни злополуки. Тежестта на множествени травми, неуточнени се определя от анатомичната област, която засяга:

• глава
• лице
• гръден кош
• корем
• крайници
• външна повърхност

При гръдните травми най-опасен е вентилния пневмоторакс - навлизане на въздух в гръдната кухина. Той се създава при вдишване, при което в плевралното пространство навлиза въздух, а при издишване той не може да излезе поради наличие на клапен механизъм. Така се създават условия, при които количеството на въздуха и налягането в плевралното пространство прогресивно нарастват - белия дроб колабира. Други гръдни травми са:

• увреда на гръдни мускули
• увреда на бели дробове
• травми на сърце и перикард
• засягане на кръвоносни съдове
• увреда на трахея и магистрални бронхи
• засягане на хранопровод
• увреда на диафрагмата

Коремните травми включват:

• разкъсване на големи кръвоносни съдове
• увреждане на кухи коремни органи
• засягане на диафрагмата

Тазовите травми включват:

• разкъсване на тазови органи
• увреждане на тазови кръвоносни съдове

Усложненията при множествени травми, неуточнени могат да бъдат: кръвоизливи, мултиорганна недостатъчност, развитие на емболия, сепсис.

Лечението при такива травми е:

• доболнично - осигуряване на проходими дихателни пътища, осигуряване на адекватна белодробна вентилация и кислород, обездвижване на шийните травми, външно кръвоспиране, венозен достъп (поставяне на абокат), транспортиране в подходящо положение
• в спешен център - осигуряване на дихателните пътища, адекватна вентилация и оксигенация (подаване на кислород), адекватна циркулация, спиране на кръвотечението, осигуряване на венозен достъп с въвеждане на инфузионни разтвори за поддържане на водно-електролитния баланс и алкално-киселинното равновесие, бърза анамнеза, имунопрофилактика и прилагане на антибиотици.
• ранна оперативна намеса