Травми на мускулите и сухожилията с включване на няколко области от тялото МКБ T06.4

Едни от най-често срещаните увреждания са тези на мускулите, сухожилията и лигаментите. Травми на мускулите и сухожилията с включване на няколко области от тялото се появяват по време на спортни занимания, но понякога и ежедневни дейности могат да са причина.

Разтягането и разкъсването са затворени травми на меките тъкани, които са резултат на сила, действаща във вид на теглене в една или две противоположни посоки и водеща до нарушаване на анатомичната цялост на подкожните тъкани. При силно теглене може да се получи пълно нарушаване на целостта на тъканите, и в крайна сметка да се получи разкъсване.

Навяхването представлява временно разместване на костите, образуващи дадена става, предизвикано от пренатоварване на страничните връзки само от едната й страна. Непосредствено след травмата се появяват болка, нарушение или липса на функцията на ставата, подутина от хемартроза, кръвотечение в меките тъкани.

Навяхванията се класифицират по тежест в следния вид:

• 1-ва степен навяхване (леко)
• 2-ра степен навяхване (умерена)
• 3-та степен навяхване (тежко)

Разкъсването на мускул може да бъде причинено от некоординирана контракция на здрав мускул или болестно изменен. Самото разкъсване бива частично или пълно. При пълно разкъсване краищата на скъсания мускул се раздалечават поради контрахирането им. Клиничната картина се характеризира с болки в мястото на скъсване, функционални нарушения. При отлагане на калций в хематома може да се получи осифициращ миозит.

Разкъсването на сухожилие се получава при много силни и бързи контракции на даден мускул, при падане и много по-рядко при директна травма. Бързите и некоординирани внезапни мускулни контракции най-често водят до руптура на ахилесовото сухожилие и на сухожилието на пателата. Клиничната симптоматика се характеризира с болка, функционални нарушения и бразда в мястото на руптурата поради значително разместване на двата края на сухожилието при спастично съкращение на мускулите.

Лечението на травми на мускулите и сухожилията с включване на няколко области от тялото е в зависимост от вида на увреждането. При навяхване то се състои в осигуряване на покой на ставата, компресивна превръзка, продължителна имобилизация и физиотерапевтични процедури. Лечението на разкъсване на сухожилие е оперативно чрез тендорафия по методите на Вицел или Хеглер. При пълно разкъсване на мускул е необходимо оперативно лечение за съединяване на разкъсания мускул с последваща имобилизация за 2-3 седмици.