Други съчетания на изкълчвания, навяхвания и разтягания на няколко области от тялото МКБ T03.8

Към рубриката други съчетания на изкълчвания, навяхвания и разтягания на няколко области от тялото спадат тези изкълчвания, навяхвания и разтягания, които засягат няколко анатомични структури в човешкото тяло.

Изкълчване се нарича трайното и пълно разместване на артикулиращите повърхности на костите, образуващи дадена става.

Навяхването представлява травматична повреда в резултат на временно преминаване границите на нормалната подвижност на дадена става или възпроизвеждане на ненормални за нея движения. При това ставната торба и ставните връзки се преразтягат, без да се наруши анатомичната им цялост, или са налице минимални частични разкъсвания. Механизмът на повредата е индиректен и често наподобява този при изкълчване на ставата. В резултат на това ставната капсула и ставните връзки се преразтягат или частично се разкъсват.

Клиничната картина има общи белези - движенията са ограничени и болезнени, засегнатата става е подута. Степента на смущение на функцията е в зависимост от степента на повредата. При навяхване най-често са засегнати гривнената става, колянната става и глезенната става.

Навяхванията на гривнената става са свързани с прекомерна дорзална или воларна флексия, съчетани с радиална или улнарна дивиация. Ставата е подута, с налична хемартроза. Околоставните тъкани са кръвонаседнали, движенията са ограничени и силно болезнени.

Навяхванията в областта на колянната става спадат към други съчетания на изкълчвания, навяхвания и разтягания на няколко области от тялото. Клиничните белези са изразени в различна степен. При по-леките навяхвания болният може да ходи и да движи ставата. При по-тежките навяхвания пасивното раздвижване е силно болезнено, стабилността на ставата е запазена.

При навяхвания в областта на глезенната става клинически най-често става дума за преразтягане на лигаментите. Установява се голям оток и кръвонасядане около и под фибуларния малеол.

Рентгеновото изследване при други съчетания на изкълчвания, навяхвания и разтягания на няколко области от тялото е задължително.

Лечението зависи от степента на повредата и нейната локализация. Навяхванията на гривнената става се лекуват с гипсова имобилизация за 8-10 дни, последвана от физиотерапия и лечебна физкултура.

Навяхванията на коляното се лекуват консервативно. Рехабилитация и физиолечение се започва след първата седмица.

Навяхванията на глезенната става изискват подобно лечение. В първите 24 часа се поставят студени компреси и лед. По-късно в зависимост от тежестта на навяхването се поставя гипсова шина за 10-12 дни.