Смазване на бедрото МКБ S77.1

Наранявания в резултат от насилствено притискане на бедрото между две твърди повърхности представлява смазване на бедрото или кръш травма.

Смазване на бедрото е травма, която е като резултат от: заклещване в машина, промишлена или транспортна злополука, природни бедствия.

Уврежданията, които могат да бъдат причинени при смазване на бедрото са: фрактури на бедрената кост, разкъсване и смазване на мускули и сухожилия, разкъсване на нерви и кръвоносни съдове.

Притискането на бедрото може директно да увреди мускулите и да доведе до рабдомиолиза или да блокира притока на кръв и кислород в тъканите (исхемия). Исхемията води до допълнителна некроза на тъканите за няколко часа.

Клинична картина на смазване на бедрото
Ако увреждането на тъканите е достатъчно тежко в кръвта могат да се освободят биопродукти и електролити (миоглобин, калий). Тази физиологична реакция, наречена кръш синдром (рабдомиолиза), може да доведе до остра бъбречна недостатъчност и сърдечни аритмии.
В областта на травмата има нараняване на кожата, силна болка, подуване, насиняване, кървене, загуба на чувствителност и двигателни нарушения.

Диагноза на смазване на бедрото
Рентгенография се използва за идентифициране на фрактури. Компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс се използват, за да се идентифицират по-сложни наранявания на меките тъкани. Лабораторните изследвания потвърждават рабдомиолизата.

Лечение на смазване на бедрото
Лечението зависи от естеството на кръш травмата, степента на увреждане и придружаващите наранявания. Счупените кръвоносни съдове и разкъсаните кръвоносни съдове и нерви може да изискват хирургично възстановяване.