Травма на нервус симпатикус в областта на шията МКБ S14.5

Увреждане на симпатикови шийните гръбначномозъчни нерви от травматичен агент е травма на нервус симпатикус в областта на шията.

Цервикалната част на truncus sympaticus се състои от три ганглии
ganglion cervicale superior намира се срещу втори и трети шиен прешлен. Той съдържа симпатикови неврони, които инервират лицето.
ganglion cervicale mediale намира се срещу шести шиен прешлен. Той изпраща нервни влакна към пети и шести шиен нерв, и изгражда един от трите сърдечни нерви.
ganglion cervicale inferior е разположен между седми шиен прешлен и първото ребро. Инервира сърце, долна част на врата, рамото.

Патоанатомия на травма в областта на шията на нервус симпатикус:
Може да има налице функционално увреждане на нервите, което да се изрази с малки интерневрални кръвоизливи и оток. При други болни се установява пълно или частично прекъсване на аксоните.

Клиника на травма в областта на шията на нервус симпатикус

• При засягане на симпатиковия нерв се установява синдрома на Клод Бернар Хорнер, който се характеризира със следните прояви: миоза (разширени зеници), енофталм хлътване на очните ябълки), птоза (спадане на клепача).
• Вазодилатация;
• Суха кожа следствие на намалена секреция на потните жлези;
• Болката е честа находка и обикновено доста тежка, усилваща се през нощта;

Лечение на травма в областта на шията с увреждане на нервус симпатикус
Оперативно лечение в първите 72 час може да доведе до пълно възстановяване на увредените нерви.
Невротропно лечение с нивалин и витамин B6 може да покаже добри резултати. Провеждат се физиотерапевтични процедури - електрофореза с Нивалин и други. Препоръчва се и балнеолечение. Лечението е продължително.