Травматично разкъсване на междупрешленен диск на ниво шия МКБ S13.0

Остри наранявания на цервикалната част на гръбначния стълб най-често са свързани със спортове като футбол, гимнастика, ръгби, хокей на лед и гмуркане. Спортистите с травматично разкъсване на междупрешленен диск на ниво шия се представляват с болки във врата, коренчеви болки, квадрипареза или квадриплегия.

Механизмите на увреждане на междупрешленните дискове най-често са в резултат от аксиална сила с второстепенна хиперфлексия, преразтягане и ротация. Травматично разкъсване на дисковете най-често се ограничава до един сегмент и обикновено е едностранно. В симптоматични пострадали, компресия на коренче на нерв може да бъде резултат от екструдиран постлатерално диск, комбинирано с дегенерация на диска, остеофити, и пресоване дискови фрагмент.

Нараняванията на травматично разкъсани междупрешленни дискове в областта на врата могат да се разделят на два вида:

• По-често срещаната форма е разкъсване с херния на нуклеус пулпосус;
• Вторият вид нараняване е пръстеновидно разкъсване без дискова херния.

Клинична картина на разкъсване на междупрешленните дискове в шийната част под въздействие на травма

• Сегментна болка във врата;
• Мускулни спазми;
• Коренчева (радикуларна) болка и такава, която не е свързана с увреждане на гръбначномозъчно коренче;
• Участието на нервните коренчета води до коренчева болка в горната част на крайниците, слабост, и сетивни промени;
• Болка може да се влоши с движение, повдигане и пробата на Валсалва.

Диагноза на травматично разкъсване на междупрешленни дискове
Информацията получена от физикалния преглед често е от ограничена полза. Изследванията като цяло показват намалено движение в сегментите от засегнатите нива. Болка при движение може да присъствано не е задължителна. Обикновена рентгенография е полезен инструмент за проверка, и доказване, костни фрактури. Ядрено-магнитният резонанс може да докаже намалена височина на диска. ЯМР е по-важен, за да се оцени гръбначния мозък или компресия на нервните коренчета от дисковата херния.

Травматичните разкъсвания междупрешленните дискове могат да бъдат лекувани консервативно или чрез операция, както и физикална терапия в зависимост от клиничната картина.