Отклонения от нормата, открити при изследване функцията на други ендокринни жлези МКБ R94.7

Функционални изследвания на паращитовидните жлези.

Основен диагностичен метод остава определянето на биохимичните показатели на калциево-фосфорната обмяна и извършването на тестове, информиращи за функционалната пълноценност на паращитовидните жлези.

Функционалният интегритет на паращитовидните жлези се изследва със следните тестове:

-          стимулационен тест с ЕДТА (етилендиаминтетраацетат). Венозната й инфузиянамалява серумния йонизиран калций, чрез което по принципа на обратната връзка се активира секрецията на паратхормона. В резултат на това пониженият в хода на теста калций се повишава до нормалното си ниво;

-          супресионен тест на Howard. Извършва се с инфузия на калциев глюконат, чиято калциева съставка чрез обратна връзка потиска секрецията на паратхормона, което се отчита по нарастването на фосфатемията и понижението на фосфатурията;

-          фосфатно-диуретичен тест на Ellsworth-Howard. Извършва се с венозно инжектиране на паратхормон. Това води до увеличаване на фосфатурията, пропорционално на ендогенния хормонален дефицит;

-          определяне на паратхормона в кръвта. Директно доказателство за нарушения в секрецията на паратхотмона е промяната на кръвното му ниво. Дозирането му става чрез радиоимунологичен метод. Нормалните му стойности са 1.9-3.5 ng/ml.