Неспецифично повишено съдържание на трансаминаза или хидрогеназа на млечната киселина МКБ R74.0

Трансаминази (аминотрансферази)

Това са следните ензими: АСАТ- (аспартат-аминотрансфераза, глутамат-оксалацетат-трансаминаза) и АЛАТ (аланинаминотрансфераза, глутамат-пируват-трансаминаза). Те катализират прехвърлянето на аминогрупи между алфа-аминокиселини и кето-киселини.

            Аланинаминотрансфераза (АЛАТ)

Нарича се още глутамат-пируват-трансаминаза (ГПТ). Това е ензим, който се намира в цитоплазмата на клетките на: черния дроб, сърцето, бъбреците, белите дробове, слезката, панкреаса, скелетната мускулатура, мастната тъкан и еритроцитите. Черния дроб притежава най-висока ензимна активност. Референтни стойности на АЛАТ при мъже са под 41 U/l, а при жените под 31 U/l.

АЛАТ се увеличава предимно при заболявания на черния дроб, жлъчните пътища, панкреаса и при хемолитични анемии. Най-често тя се използва при диагнозата на острите хепатити и по-специално на вирусния хепатит, където нейната активност може да се увеличи до 100 пъти. Значително е повишението на ензима при токсичните некрози на черния дроб. При чернодробна кома повишението е различно при различните случаи. При инфекциозна мононуклеоза в голям процент от болните ензимната активност е повишена, поради засягане на черния дроб от инфекциозния процес.

            Аспартатаминотрансфераза (АСАТ)

Нарича се още глутамат-оксалацетат-трансаминаза (ГОТ). АСАТ има най-висока активност в клетките на сърдечния мускул, черния дроб, скелетната мускулатура, бъбреците, стомаха, панкреаса, белите дробове, мастната тъкан и еритроцитите. Референтните стойности при мъжете са под 37 U/l а за жените под 31 U/l.

Най-често в практиката изследването на АСАТ се налага при сърдечния инфаркт, чернодробната патология и мускулните заболявания.

Лактатдехидрогенеза (ЛДХ)

Лактатдехидрогеназата представлява оксидоредуктаза. Ензимът катализира в две посоки реакцията лактат-пируват от гликолитичната верига. В тъканите и серума ЛДХ се среща като пет изоензима. Референтни стойности на ЛДХ за мъже са <764 U/l, а за жени <580 U/l.

Увеличена ензимна активност се среща при: инфаркт на миокарда, миокардити, хемолитични и мегалобластни анемии, тежък токсичен хепатит, остър панкреатит, микози, мускулни травми, остри левкози, бъбречни заболявания, микседем, шок и анорексия, белодробен инфаркт, инфекциозна мононуклеоза.