Вродено хидроцеле МКБ P83.5

Хидроцелето представлява натрупване на водниста течност около единия или двата тестиса. То причинява подуване в областта на скротума или в слабините. Вроденото хидроцеле е често срещано състояние при мъжкия пол.

Тестисите на бебето се намират в коремната кухина. Един месец преди раждането или непосредствено преди него те се спускат в скротума, заедно с малко от лигавицата на коремната област. Така се получава заграждане на малко пространство около тестисите. Това пространство обикновено се затваря докато детето стане на 2 години. Понякога известно количество течност се оттича в това заградено пространство, изпълвайки го като балон с вода. Когато пространството се затвори и течността остане вътре, това състояние се нарича некомуникиращо хидроцеле. Обикновено течността се абсорбира с времето. Ако пространството не се затваря до начина, по който би трябвало, флуидът се движи напред-назад между скротума и зоната на корема. Това се нарича комуникиращо хидроцеле. Подуването се появява и изчезва. Този проблем обикновено се коригира оперативно, за да се предотврати появата на херния в слабините.

Вроденото хидроцеле обикновено се забелязва от майката на бебето. Скротумът (обвивката на тестисите) е уголемен, неболезнен, с изглаждане на кожните гънки, но без промяна на цвета на кожата. При комуникиращо хидроцеле големината на скротума се увеличава при изправяне на детето, а при полагането му в легнало положение състоянието се нормализира. Това се дължи на преминаването на течността в перитонеалната кухина. Общото състояние на бебето е запазено, липсват фебрилитет, гадене, повръщане и други.

В диференциално диагностичен план трябва да се има предвид торзио (завъртане) на тестис, което е спешно хирургично състояние.

За поставяне на диагнозата вродено хидроцеле се предприемат изследвания като скротална ехография, Доплерова сонография, диафаноскопия (поставяне на светлинен източник под скротума) и други. При всички тях се установява наличието на течност в тестикуларната торбичка.

Не бива да се избързва с лечението на вроденото хидроцеле, тъй като при малки деца често вагиналния израстък на перитонеума спонтанно зараства.