Друга уточнена чревна непроходимост у новородено МКБ P76.8

Рубриката друга уточнена чревна непроходимост у новородено включва състояния, при които е нарушен пасажът на гастро-интестиналния тракт. Една от възможните причини за това е наличието на фекалом – натрупване на фекални маси, които се втвърдяват и водят до обструкция. Фекаломът е твърда формация с различна големина, която се намира в лумена на дебелото черво и пречи на чревния пасаж. Някои заболявания като болест на Chagas, болест на Hirschsprung и други нарушения на автономната нервна система на лигавицата на дебелото черво, могат да причинят формирането на големи фекаломи, които трябва да бъдат отстранени хирургично.

Клиничната картина на чревната непроходимост, причинена от натрупването на фекални маси, включва:

• отказ от храна;
• неспокойствие;
• липса на изхождания;
• повръщане;
• разширяване на чревния лумен над мястото на запушването;
• болезненост в коремната област;
• подуване на корема.

Диагнозата друга уточнена чревна непроходимост у новородено се поставя на базата на:

• анамнестични данни;
• физикално изследване;
• клиничните прояви;
• ехографско изследване;
• рентгенография;
• компютърна томография, ако е необходимо.

Лечението зависи от локализацията на фекалома. Ако се намират в дисталните части на дебелото черво, могат да се отстранят чрез катетър. В останалите случаи се провежда оперативно лечение. Понякога опитите за отстраняване на натрупаната фекална маса, могат да доведат до тежки усложнения като перфорация на чревния лумен, което е последвано от септицемия.