Акушерска травма на тазовите стави и лигаменти МКБ O71.6

› Въведение

› Причини

› Симптоми

› Диагноза

› Лечение

Въведение

Травма на тазовите стави и лигаменти в резултат на раждането се изразява най-често в преразтягането и разкъсването на симфизата. По време на бременността се наблюдава леко раздалечаване на двете срамни кости в областта на симфизата. Това е част от мускулно скелетните промени по време на бременност. Ширината на ставната цепка се увеличава два пъти в сравнение с небременна жена. Ако ширината е над 1 см се приема за патологична. 

Причини

Основната причина за акушерска травма на тазовите лигаменти и стави е изразената пелвиофетална диспропорция. Въпреки това преразтягане на симфизата може да настъпи и при нормално протекло раждане без оплаквания. Други причини са оперативни раждания чрез форцепс или вакуум.

Изображение: sciencedirect.com 

Симптоми

Основният симптом на преразтягане на симфизата е наличието на спонтанна силна болка при поява на силно раздалечаване на костите. Движенията на краката са затруднени и болезнени. 

Диагноза

Поставя се чрез рентгеново изследване в рамките на срамните кости. Разширяването на симфизата може да се установи и палпаторно. Натискът е болезнен. В изправено положение и преместване на тежестта от единия крак на другия се наблюдава промяна на височината на двете срамни кости в областта на симфизата. 

Лечението 

Лечението се състои в имобилизация на родилката, с цел двете кости да стоят приближени и да няма движение в областта на симфизата. Препоръчва се поставяне на стегнати, широки колани около таза. Възстановяването продължава средно 3-6 седмици. Ако не настъпни спонтанно оздравяване, се налага оперативно лечение.

Заглавно изображение: whattoexpect.com