Нарушение на родовата дейност, неуточнено МКБ O62.9

Нарушенията на родовата дейност понякога стават причина за усложнено раждане и се наричат дистокии.

В зависимост от вида дистокия, опита и професионализма на акушер-гинеколога нарушенията на родовата дейност могат да бъдат преодолени посредством определени действия, при което да се стигне до вагинално раждане или не, при което да се наложи родоразрешение, посредством цезарово сечение.

Поради това някой смятат, че дистокиите се намират на границата между нормалното и патологичното раждане.

Дистокиите се подразделят на две големи групи:

• Функционални дистокии.
• Анатомични дистокии.

Характерно при функционалните дистокии, че като причина не се откриват морфологични/анатомични изменения на родилния път.

Характерно за анатомичните дистокии, че като причина се откриват морфологични/анатомични изменения на родилния път като тесните тазове, измененията на меките тъкани и феталните дистокии.

Тесни са тези тазове, при които размерите им са намалени и отклонени от нормата, при което се създава механична пречка.

При феталните дистокии причината е в самия родов обект - неправилните предлежания (високо право, напречни), едър плод, дефлексионни предлежания, седалищно раждане.

Към функционалните дистокии принадлежат първична и вторична родова слабост, преципитирано раждане, хипертонични и хипотонични маточни контракции.

Клиниката на нарушенията на родовата дейност се изразява в спиране прогресирането на раждането, болезнени маточни контракции, които родилката усеща, липса или увеличаване на интервала между отделните контракции.

Диагнозата на нарушенията на родовата дейност се поставя на базата на клиниката, ехография и кардиотопогравско изследване или акушерски монитор, който отчита броя, интервала и интензитета на маточните контракции, а също така и сърдечната честота на плода.

Повлияването на нарушенията на родовата дейност не е лесна задача. Необходим е голям опит за различаването и преодоляването на нарушението на родовата дейност.

При едни случаи нарушенията на родовата дейност могат да се преодолеят с приложението на медикаментозни средства, а в случай, че това не стане се пристъпва към абдоминално родоразрешение.