Медицински грижи за майката при жизнеспособен плод при абдоминална бременност МКБ O36.7

Абдоминалната бременност представлява бременност, при която оплодената яйцеклетка се имплантира ектопично (извън матката) в коремната кухина и се развива там.

Абдоминалната бременност е високо рискова бременност, при която има реална опасност както за живота на майката, така и за живота на плода.

Медицински грижи за майката при жизнеспособен плод при абдоминална бременност са от огромно значение.

Абдоминалната бременност бива първична и вторична.

При първичната вследствие на нарушаване на функционирането на маточната тръба оплодената яйцеклетка попада в коремната кухина и се имплантира там.

При вторичната вследствие на недиагностицирана тубарна руптура жизнеспособната яйцеклетката попада в коремната кухина, където се имплантира.

Имплантацията може да стане върху оментума, тазовия перитонеум, широката връзка, върху матката.

Бременността се развива в перитонеалната празнина.

Обикновено плодът е с малформации и в голям процент от случаите загива. Ранното разтройство на абдоминалната бременност настъпва до 24 гестационна седмица. Перинаталната смъртност е висока. Много рядко се стига до доносена бременност.

Причините за абдоминална бременност могат да бъдат възпалителни процеси, хирургични интервенции, патологични промени в маточните тръби, предшестваща извънматочна бременност, ин витро, хормонални причини.

Клиниката при абдоминална бременност се характеризира с болки в корема, гадене, повръщане, метеоризъм, констипация, диария, понякога има кървене от вагината. Движенията на плода са силно болезнени.

Посредством приомите на Леополд не могат да се определят отделните детски части и разположението на плода.

За диагнозата основно значение имат анамнезата, която насочва за бременност, теста за бременност, който показва, че такава има налична, ехографско изследване посредством, което се установява, че бременността не е в маточната кухина.

Лапароскопията представлява друг метод, който има голямо значение за поставяне на диагнозата особено в ранните срокове на бременността.

Медицински грижи за майката при жизнеспособен плод при абдоминална бременност са от огромно значение предвид всички усложнения, които могат да настъпят по време на бременността.

Всяка бременна с абдоминална бременност трябва да бъде хоспитализирана и да бъде под наблюдение до настъпването на раждането.

Необходимо е да се направят всички предоператвни изследвания и консултации в случай, че се наложи спешно оперативно абдоминално родоразрешение.

Родоразрешението при жизнеспособен плод и наличие на абдоминална бременност става чрез коремна операция, в която задължително трябва да участва и екип от хирурзи предвид всички усложнения, които могат да настъпят по време на операцията.