Усложнения, свързани с имплантация на ембрион МКБ N98.3

Усложнения, свързани с имплантация на ембрион се срещат рядко.

Макар и рядко срещани, те могат да застрашат живота на бременната жена.

При жени прекали цезарово сечение, макар и рядко при последваща бременност е възможно имплантация в маточния цикатрикс.

Състоянието се характеризира с това, че гестационния сак е изцяло имплантиран "погребан" в маточния миометриум.

Много често мускулатурата на матката между сака и пикочния мехур е изключително изтънена или дори липсва, като често е запазен само един тънък серозен слой.

Клиничната картина при усложнения, свързани с имплантация на ембрион е характерна.

Разстройването на бременността се асоциира със силни болки и обилно генитално кървене, които бързо могат да доведат до развитието на хиповолемичен шок, който да застраши живота на бременната.

За диагнозата основно значение имат анамнезата за прекарано в миналото цезарово сечение и ехографията посредством, която може да се установи имплантацията на ембриона в маточния цикатрикс.

Диференциална диагноза е необходимо да се направи с всички състояния, при които се характеризират с болка и кървене по време на бременност.

Лечението при диагностицирането на усложнения, свързани с имплантация на ембрион може да бъде неинвазивно или минимално инвазивно и хирургично.

Минимално инвазивното се изразява в локално въвеждане на метотраксат или калиев хлодид под ехографски контрол в гестационния сак.

Хирургичното лечение се изразява в лапаротомия и хистеректомия или ексцизия на засегнатия участък от долния утеринен сегмент и възстановяване на маточната стена.