Хематоколпос МКБ N89.7

Хематоколпос представлява състояние, което се характеризира със задръжка на кръв във влагалището.

Към хематоколпос принадлежи хематоколпос с хематометра или хематослапингс.

Състоянието се дължи най-често на вродена анаомалия, която представлява механична пречка, която не позволява изтичането на кръвта през влагалището по време на меструация.

Вследствие на това кръвта се събира във влагалището, като след като последното се изпълни с кръв, започва да се изпълва матката и маточните тръби, като накрая кръвта се излива в коремната кухина на жената през абдоминалния отвор на маточните тръби.

Изливът на менструлна кръв в коремната кухина може да доведе до развитието на ендометриоза, изразяваща се със съответната клинична симптоматика.

Най-честите причини, които могат да доведат до хематоколпос са вродени аномалии на влагалището, най-често наличие на септум, както и липса на отверстие на химена - hymen inperforatus.

Клиничната картина при хематоколпос е специфична.

Много често всички вродени аномалии на женските полови органи нямат клинична изява. Симптоматиката се проявява най-често при менархе, когато аномалията се оказва механична пречка за изтичането на менструалната кръв вследствие на което се развива хематоколпос.

Най-често се наблюдават менструлани болки без изтичане на кръв от влагалището, дискомфорт в интимната област, тежест в долните отдели на таза, адинамия, напрегнатост и други.

За диагнозата хематоколпос основно значение има анамнезата, огледа, прегледа от лекар специалист и образните изследвания.

При ректално туширане се установява наличие на напрегната, издължена формация, която се усеща през предната ректална стена. Тази формация представлява изпълненото с  кръв влагалище.

Посредством ултразвуково изследване може да се установи наличието на кръвна колекция във влагалището, матката, маточните тръби или коремната кухина.

Диференциална диагноза при хематоколпос се прави със всички заболявания, вродени или придобити, които могат да имат подобна клинична симптоматика.

Лечението при хематоколпос е хирургично.

Изразява се в евакуация на кръвната колекция, посреством извършаването на хирургична интервенция.