Слабо изразена вагинална дисплазия МКБ N89.0

Слабо изразената вагинална дисплазия представлява състояние, при което са налице атипични промени в клетките на една трета от влагалищната лигавица.

Състоянието се нарича още вагинална интраепителна неоплазия първа степен (VAIN I) и в малка част от случаите е преканцероза.

Най-често атипичните участъци са множество и са разположени в горната трета на вагината. Голям процент от жените с дисплазия на вагиналния епител имат и такава на маточната шийка (CIN).

Етиологията за появата на слабо изразена вагинална дисплазия не е докрай изяснена. Инфекцията с онкогения човешки папилома вирус (HPV) е честа причина.

Заразяването става при непротектиран полов акт. Не всички жени, инфектирани с вируса, развиват вагинална дисплазия благодарение на добрия локален имунитет. Тютюнопушенето, имунодефицитните състояния или дълготрайният прием на кортикостероиди нарушават защитните функции на вагиналната лигавица. VAIN I е по-често състояние при жени след хистеректомия (оперативно премахване на матката) или след лъчелечение на органите в малкия таз.

Клинично слабо изразената вагинална дисплазия протича безсимптомно.

Обикновено състоянието се подозира след абнормална цитонамазка (PAP тест). Ако при колпоскопия се приложи локално оцетна киселина засегнатите участъци побеляват, а при луголов разтвор остават безцветни. От атипичните места може да се вземе цитологичен материал за доказване на диагнозата.

Лечението при слабо изразената вагинална дисплазия често не е необходимо.

Тези жени подлежат на наблюдение в следващите месеци и година.

Желателно е при жени с подобни оплаквания редовно да се взимат цитологични проби, за да се следи тежестта на дисплазията.

Дисплазията в голям процент от случаите изчезва от самосебе си.