Други невъзпалителни болести на яйчника, маточната тръба и широката връзка на матката МКБ N83.8

› Въведение

› Причини

› Симптоми

› Диагноза

› Лечение

Въведение

Други невъзпалителни болести на яйчника, маточната тръба и широката връзка се срещат много рядко. Към тези заболявания принадлежи синдрома на лацерация на широката връзка на матката, описан за пръв път от Allen и Masters. Това състояние е описано през 1955 година. Синдромът на Allen-Masters се означава още като херния на широката връзка на матката и перитонеален джоб. 

Матката е орган с добре развит поддържащ апарат. Той осигурява поддържането на определена позиция на органа. Поддържащият апарат на матката и образуван от дубликатури на перитонеума и от връзки - лигаменти. Перитонеумът представлява структура, която покрива вътрешностите на таза като обикновено е гладка и блестяща. Връзките, които матката притежава, са: 

• Широка маточна връзка -  lig. latum uteri
• Кръгла връзка - lig. teres uteri
• Кръстцово-маточна връзка - lig. Sacrouterinum
• Lig. cardinale uteri

Причини

Синдромът на Allen-Masters е изключително рядко срещан. В научната литература като причини за него се съобщават проблеми в ембрионалното развитие и наличие на ендометриоза. Състоянието може да се дължи още на травматична лацерация на поддържащия апарат на матката. Други причини са тежки протрахирани раждани, оперативни акушерски намеси. 

Симптоми 

Основните симптоми, с които се асоциира синдрома на Allen-Masters, са:

• Постоянна болка в таза
• Диспареуния (болки по време на полов контакт)
• Менструални смущения 
• Повишена подвижност на матката
• Болки в гърба
• Умора

Диагноза

Поставянето на диагнозата синдром на Allen-Masters е предизвикателство. Анамнестичните данни имат важно значение за насочването към диагнозата. Извършването на гинекологичен преглед, ултразвуково изследване, ЯМР, изследването на CA 125 не са достатъчни за потвърждение на диагнозата. Единственият категоричен способ е лапароскопията. 

Лечение

Методите за лечение, използвани досега се състоят в зашиване на перитонеалния дефект, хистеректомия.