Хронична възпалителна болест на матката МКБ N71.1

Хроничната възпалителна болест на матката представлява хроничен ендометрит- неостро възпаление на маточната лигавица (ендометриума).

Хроничната възпалителна болест на матката възниква, когато матката е трайно увредена или е налице възможността за реинфектиране.

Това става най-често при чужди тела в маточната кухина (задържан аборт, плодни ципи, вътрематочна спирала, забравени хирургични инструменти), инфектирани полипи, злокачествени заболявания на матката, тазова възпалителна болест, химически изгаряния на ендометриума, облъчване на корема, туберкулоза и други.

Увредената лигавица на матката става подходяща среда за развитие на патологични микроорганизми като: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Streptoccocus agalactiae (стрептококи от група В), Mycoplasma hominis и други.

Хистопатологията на хроничния ендометрит включва колекции от плазматични клетки и лимфоцити в стромата. 

Клиничната картина на хроничната възпалителна болест на матката най-често се проявява с маточни кръвотечения извън менструацията, слаба болка ниско в корема, бяло течение с кръвнист или гноен вид.

Диагнозата хронична възпалителна болест на матката се поставя при гинекологичен преглед. Установява се изтичане на гной от цервикалния канал, леко болезнена и уголемена матка. Взима се секрет за микробиологична посявка и кюретаж за хистологично изследване на маточната лигавица.

Лечението включва премахване на чуждото тяло в матката, полипите или туморното образувание, прием на антибиотици според антибиограмата, утеротоници (метергин), естрогени, подпомагащи регенерацията на лигавицата и други.