Други уточнени спондилопатии МКБ M48.8

Към другите уточнени спондилопатии спада осификацията на задния надлъжен лигамент. Нека да разгледаме малко анатомични данни.

Междупрешленовият диск играе роля на буфер. Той поема върху себе си външните сили, неутрализира ги и предпазва костните структури на гръбначния стълб. До 30-40 годишна възраст съдържанието на вода в диска е значително (80-88 %), след това то намалява, а фиброзният пръстен губи еластичността си.

От междупрешленовите отвори на лумбалния дял на гръбначният стълб излизат гръбначно-мозъчните коренчета. В лумбалната част се формира pl. lumbosacralis. От него излизат n.femoralis, n.obturatorius, n.tibialis, n. peroneus communis и др.

Около лумбалния дял на гръбначния стълб се формира т. нар. мускулен корсет. Той се състои от следните мускули: m.rectus abdominus, m.obliqus internus abdominis, m.obliqus externus abdominis, m.rectus femoris, m. iliopsoas, m.gluteus maximus, m.gluteus minimus et medius, m.erector spinae, m.multifidus, m.quadratus lumborum, mm.rotatores. В лумбалната част на гръбначният стълб се извършват следните движения: флексия (40°) , екстензия (35°) , ляв и десен наклон (30°) и ротация (10°). Основните движения се извършват на ниво L4 и L5, а ротацията за сметка на сублуксацията на интервертебралните стави. Лумбалният дял поема голям статичен и динамичен товар.

Клиничните симптоми при осификацията на задния надлъжен лигамент се изразяват в скованост, ограничение на движението, както и локална болка в лумбалните прешлени.

Диагнозата други уточнени спондилопатии се поставя въз основа на добре снета анамнеза, щателен физикален преглед и осъществяване на някои образни и лабораторни изследвания. От образните методи на изследване се прилага рентгенография или компютърна томография.

Лечението на заболяването се извършва посредством нестероидни противовъзпалителни средства и глюкокортикоиди. При неуспешно консервативно лечение се прибягва към оперативна намеса.