Артропатия при реакции на свръхчувствителност, класифицирани другаде МКБ M36.4

Към артропатия при реакции на свръхчувствителност, класифицирани другаде спада артропатия при пурпура на Шонлайн Хенох (D69.0).

Капиляротоксикозата (болестта на Шонлайн Хенох) е имуноалергично възпалително заболяване на кръвоносните съдове. Протича с характерен кожен обрив, със засягане на ставите, бъбреците и стомаха. Среща се предимно при деца.

Етиологията е неясна. Често възниква след прекарана вирусна инфекция на горните дихателни пътища, след употреба на някои медикаменти като аспирин, антибиотици, сулфонамиди, тиазиди, някои храни като яйца, ягоди, шоколад.

Първите клинични прояви на заболяването настъпват 2-3 седмици след прекарана вирусна инфекция. Може да има фебрилитет, отпадналост, специфичен кожен обрив, оточни и болезнени стави, болки в корема, мелена, хематурия.

Артропатията при капиляротоксикозата е така наречената ставна форма (Purpura rheumatica). Засягат се големите стави (коленни, раменни, лакътни). В ставата се събира серозен ексудат. Те са подути, болезнени, кожата върху тях е зачервена. Кръвоизливите са под формата на кокарди. Чисто ставната форма е много по-рядка.

От лабораторните изследвания се установява левкоцитоза, ускорена СУЕ, повишени стойности на фибриногена, на IgA, на ЦИК, на комплемента. Няма хемостазни нарушиния, освен повишена съдова чупливост.

Лечението на артропатия при реакции на свръхчувствителност, класифицирани другаде, се състои в лечението на основното заболяване и проявите на артропатив.