Болест на кожата и подкожната тъкан, предизвикана от радиация, неуточнена МКБ L59.9

Вилхелм Конрад Роентън открива рентгенови лъчи през 1895 година. Откритието, че радиацията може да причини увреждане на тъканите, последва скоро след това. След това са открити много различни видове радиация и са разработени приложения за медицинска, промишлена и военна употреба.
Общият път на радиационно увреждане на тъканите, независимо от източника на радиация, е взаимодействието на радиационната енергия с ДНК, която причинява структурно увреждане. В зависимост от точната област на нараняване в клетката, щетите могат да бъдат поправени, да причинят смърт на клетките или да причинят забавени ефекти. Това увреждане може да доведе до остри и хронични тъканни ефекти. Излагането на много високи дози радиация или дългосрочното излагане на по-малки количества обаче увеличава риска от болест на кожата и подкожната тъкан, предизвикана от радиация, неуточнена.
Тежестта на предизвиканото от радиация състояние зависи от източника на радиация, дозата, скоростта на абсорбция в тялото и чувствителността на конкретната тъкан. Голяма доза радиация може да доведе до клетъчна смърт в продължение на часове, дни или седмици. Ниската експозиция във времето причинява по-малко драматични ефекти, тъй като някои от клетъчните повреди могат да бъдат поправени. Учените са установили обаче, че по-високите дози увеличават шансовете за получаване на рак.
Острите ефекти на кожата обикновено се проявяват първоначално като лека еритема. При по-нататъшно облъчване, зачервяването, както и възпалението на кожата са склонни да се увеличават. Може да се появи и десквамация. В някои случаи тя може да прогресира и да започне да се отделя ексудат.
Тъй като в кожата настъпват остри промени, пациентът ще започне да изпитва дискомфорт, ако не се упражнява подходящо лечение. Този дискомфорт може да варира от леко дразнене до значителна болка. Тъй като увредените тъкани започват да се излекуват, областите на влажна десквамация ще образуват крусти.
Диагнозата на болест на кожата и подкожната тъкан, предизвикана от радиация, неуточнена обикновено се прави въз основа на анамнеза за значителна радиационна експозиция.
Замърсяването на кожата с радиоактивни материали трябва да бъде незабавно отстранено чрез обилно изплакване с вода и специални разтвори, съдържащи агент като EDTA (етилендиамин тетраоцетна киселина), хелатообразуващ агент, който свързва много радиоактивни изотопи.
Библиография
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1555679/
https://emergency.cdc.gov/radiation/criphysicianfactsheet.asp
http://www.upmc.com/media/NewsReleases/2016/Pages/topical-treatment-for-radiation-skin-damage.aspx
http://www.cancer.ca/en/cancer-information/diagnosis-and-treatment/radiation-therapy/side-effects-of-radiation-therapy/radiation-and-the-skin/?region=on
Коментари към Болест на кожата и подкожната тъкан, предизвикана от радиация, неуточнена МКБ L59.9