Бял дроб на белача на кленови кори МКБ J67.6

Бял дроб на белача на кленови кори е професионално заболяване, което възниква в резултат на вдишване на прахови частици от кленови кори. Заболяването представлява хиперсензитивен пневмонит, който се дължи на алергична реакция. Нарича се още криптостромоза или алвеолит, причинен от Cryptostroma corticale.

Белодробните увреждания се проявяват в резултат на поражения, нанесени от лимфоцитите. Първоначалната експозиция изостря чувствителността на лимфоцитите. Някои лимфоцити произвеждат антитела, които имат роля в тъканното увреждане. Други лимфоцити участват пряко във възпалението при последващо излагане на антигена. Периодичната експозиция води до хронична възпалителна реакция, която се характеризира с натрупване на бели кръвни клетки в стените на алвеолите и малките дихателни пътища. Тези процеси водят до клиничната изява на заболяването.

Клиничната картина се проявява с периодична кашлица, която първоначално е суха, но с течение на времето може да стане влажна. Може да има още задух, обща отпадналост, повишена температура, втрисане, отслабване на тегло, анорексия.

Диагнозата се поставя главно на базата на анамнезата за работа с кленови кори. Диагностичните методи включват пълна кръвна картина, рентгенография, компютърна томография, спирометрия, имунологични тестове, бронхоскопия с бронхиален лаваж, белодробна биопсия.

Лечението на бял дроб на белача на кленови кори започва с избягване на експозицията на антигена. Препоръчително е болният да напусне работа. На работното място е необходимо да се носи предпазна екипировка. При остър пристъп на хиперсензитивен пневмонит симптомите отзвучават при прекратяване на експозицията. При тежките хронични форми се налага лечение с кортикостероиди, противовъзпалителни и симптоматични средства. Може да се наложи кислородотерапия. Тези форми на заболяването могат да доведат до прогресивни и необратими увреждания на белия дроб.