Хипотония, дължаща се на лекарствени средства МКБ I95.2

Понижаване нивото на артериалното кръвно налягане под 100 mmHg (милиметра живачен стълб) за систолното налягане (горна граница) при медикаментозно индуциране, се нарича хипотония, дължаща се на лекарствени средства. За жени хипотонията се приема при стойности на кръвното налягане - 95/60 mmHg, а за мъже тези стойности са - 100/60 mmHg.

Причина за развитието на хипотония, дължаща се на лекарствени средства може да бъде употребата на някои медикаменти като антиаритмични средства, антихипертензивни средства, диуретици, антиисхемичните препарати, вазодилататорите - медикаменти, които разширяват съдовия лумен, медикаменти от групата на психофармака.

Клиничната картина при хипотония, дължаща се на лекарствени средства се диктува от намаляване оросяването на мозъка и понижаване на дееспособността на пациента. Клиничните оплаквания включват симптоми като бърза уморяемост, продължително сутрешно "време на сработване"; нарушена концентрация, депресивни състояния, вътрешно безпокойство, нарушаване на съня, студени ръце и крака. Понякога при заболяването хипотония, дължаща се на лекарствени средства може да се наблюдават и симптоми, които са характерни и при хипертонията - повишено кръвно налягане, главоболие, шум в ушите, световъртеж, причерняване или премрежване пред очите при ставане от леглото или при навеждане, сърцебиене, болки в сърдечната област и други.

Диагноза на заболяването хипотония, дължаща се на лекарствени средства се поставя след добре снета анамнеза по данни на пациента и неговите клинични оплаквания. Необходимо е 24-часово проследяване на артериалното кръвно налягане. Извършва се и специален тест, наречен тест на Schellong, с помощта, на който може да се изключи наличието на ортостатична хипотония.

Тестът на Schellong се извършва по следния начин:

- пациентът застава за 10 минути в легнало положение;

- след това стои изправен за 10 минути.

През това време неколкократно се измерват пулсът и кръвното налягане. За нормална реакция на организма се приема понижаване на систолното артериално кръвно налягане с не повече от 20 mmHg, а на диастолното - с не повече от 10 mmHg. Тъй като кръвообращението притежава определена дневна ритмичност, тестът трябва да бъде повтарян по различно време от денонощието.
Диференциална диагноза при хипотония, дължаща се на лекарствени средства се прави с ортостатичната хипотония, вегетативна дистония, органни увреждания.

Лечението на заболяването хипотония, дължаща се на лекарствени средства се извършва след правилното му диагностициране, след което се отстраняват медикаментите, причиняващи хипотоничното състояние.