Други уточнени проводни нарушения МКБ I45.8
Другите уточнени проводни нарушения обикновено израз на заболявания на сърцето - остри и хронични, но в по-редки случаи могат да се установят и без доловима причина. Към тази група заболявания спадат атриовентрикуларната дисоциация и интерферентната дисоциация.
Атриовентрикуларна дисоциация представлява състояние, при което камерите и предсърдията не се активират синхронно, а се съкращават независимо едно от други. При това явление, обикновено се наблюдава честота на съкращение на камерите равна на тази на предсърдията. Когато честотата на съкращение на предсърдията е по-голяма от тази на камерите и те се съкращават независимо едни от други, състоянието се нарича сърдечен блок. Когато се наблюдава еднаква честота на съкращение на предсърдията и камерите, но не се наблюдава наличие на Р-вълна, ритъмното нарушение се нарича изоритмична атриовентрикуларна дисоциация. Когато честотата на съкращение е еднаква за предсърдията и камерите и се наблюдава спорадично провеждане на импулс от предсърдията към камерите, състоянието се обозначава като интерферентна атриовентрикуларна дисоциация.
Атриовентрикуларната дисоциация може да бъде доброкачествен феномен и пълна или непълна. Когато е непълна, някои от Р-вълните се провеждат и улавят от камерите (интерферентна дисоциация), а когато е пълна не се наблюдава такова провеждане.
Състояния, които могат да доведат до поява на атриовентрикуларна дисоциация включват хирургични интеррвенции, анестезия (включително интубация), състояния, които водят до покачване нивата на катехоламините (включително инфузия на инотропни препарати) и лекарства блокери на катехоламините, болест на синусовия възел, дигоксинова интоксикация, инфаркт на миокарда и други структурни сърдечни заболявания, активиране на вагуса, камерна тахикардия. Каквато и да е причината, най-често атриовентрикуларната дисоциация е вторично явление.
Атриовентрикуларнта дисоциация може да бъде асимптоматична или да протече с брадикардия, тахикардия, диспнея, палпитации (сърцебиене), умора, неразположение и други. Лечението на други уточнени проводни нарушения се състои в лечение на основното заболяване.
Коментари към Други уточнени проводни нарушения МКБ I45.8