Увреждане на нервни коренчета и плексуси, неуточнено МКБ G54.9

Компресивната невропатия стои в основата на увреждане на нервни коренчета и плексуси, неуточнено. Касае се за медицинско състояние, причинено от директен натиск върху нерв или нервно коренче.

Симптомите на компресивната невропатия включват болка, изтръпване, скованост и мускулна слабост. В началото се наблюдава намалена сетивност, последвана от пълна скованост, изтръпване и невропатична болка. Мускулната слабост обикновено настъпва по-късно и често е свързана с мускулна атрофия. Симптомите засягат само една определена част от тялото, в зависимост от това кой е засегнатия нерв.

Външният натиск намалява потока в съдовете, снабдяващи с кръв съответния нерв. Това предизвиква локална исхемия, която има непосредствен ефект върху способността на нервните аксони за предаване на акционни потенциали. Тъй като компресията става по-тежко с течение на времето, фокалната демиелинизация се последва от аксонално увреждане и накрая се стига до фиброза.

Даден нерв може да бъде компресиран при действие на продължителна или повтаряща се външна сила. Факторите, водещи до притискане на нерви и нервни коренчета могат да бъдат тумори (липома, неврофиброма, метастази), ганглийна киста, хематом.

Компресивната невропатия обикновено се диагностицира въз основа на симптомите и признаците. За потвърждаване на диагнозата са полезни изследванията за проводимост на нервните влакна. Ако има съмнения за туморен процес може да се използват рентгенография, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.

Лечението на увреждане на нервни коренчета и плексуси, неуточнено е насочено към основното заболяване, довело до компресия на нерв или нервно коренче. Например ако наднорменото тегло на пациента е основна причина за състоянието, програмата за отслабване е най-подходящото лечение. Ако компресивната невропатия се е появила по време на бременност, често отшумява след раждането. В някои случаи се прилага хирургично лечение. След операцията симптомите може да отшумят напълно, но ако компресията е достатъчно тежка и продължителна, възстановяването може и да не е пълно. Симптоматичното лечение включва болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства.