Наблюдение върху прилагането на (вътрематочно) противозачатъчно средство МКБ Z30.5

Вътрематочните методи за контрацепция включват използването на специални устройства песари (спирали), които се поставяне в маточната кухина. Песарите биват различни видове според материала, от който са изработени - инертни и биоактивни. Първият вид не оказват влияние върху маточната тъкан, докато биоактивните песари съдържат биоактивен метал (мед, сребро) или хормон (прогестерон). За безопасността на жената важно значение има наблюдението върху прилагането на (вътрематочно) противозачатъчно средство.

Вътрематочната спирала има срок на ефективност и годност след поставянето си. Той е между 3 и 5 години. След изтичане на този срок спиралата трябва да бъде премахната от специалист - акушер-гинеколог, тъй като тя не се разгражда и не може да се премахне от само себе си.

Премахването на вътрематочната спирала е по-малко болезнено, по-лесно и по-бързо отколкото поставянето й. Отстраняването на спиралата може да се извърши преди да изтече срокът й на годност, особено при наличие на нежелани реакции или развитие на инфекция.

Спиралата се може да се премахва също така, ако:

• жената е решила да забременее,
• има неприятни усещания, дискомфорт.

Вътрематочната спирала може да бъде премахната по всяко едно време на месечния цикъл. Предполага се, че най-лесно би било премахването й по време на менструация, когато маточната шийка е най-мека и разтеглива.

В повечето случаи процедурата е рутинна и не води до усложнения. Когато лекарят открие нишките на спиралата, ги изважда през шийката с тесен форцепс, пинсети или специални тампони. Добре е след това да се провери чрез ултразвук състоянието на матката.

Понякога възникват усложнения, затова е важно редовното наблюдение върху прилагането на (вътрематочно) противозачатъчно средство. В някои случаи спиралата може да остане вградена в маточната стена и да не може да бъде извадена. Тогава се използват различни техники (ултразвуково изследване, хистероскопия или хистерография с контрастно вещество), за да се определи състоянието на матката и спиралата.

Подмяната на спиралите се извършва веднага след премахване на старата. Това може да се извърши в гинекологичен кабинет при условие, че няма усложнения.