Множествени счупвания на стъпалото МКБ S92.7

Възможни са счупвания едновременно на няколко кости на стъпалото. Като счупвания на скочната кост - глава, тяло и задния израстък на скочната кост, както и на ладиевидна кост, кубовидна и клиновидна кост и др. Тези счупвания се наричат множествени счупвания на стъпалото.

Механизъм на множествени счупвания на стъпалото
Счупване на скочната кост се получава по индиректен механизъм и предимно компресионен - падане на крака от височина. Докато счупванията на ладиевидната кост, кубовидната и клиновидната кост са редки счупвания, като се дължат предимно на директни травми върху ходилото.

Клиничната картина на множествени счупвания на стъпалото
Анамнестично (при разпита на пациента) се установява механизмът на осъществяване на травмата.
При оглед се установява оток от хемартроза на ставата (наличие на кръв в ставата), кръвонасядане, ограничени и болезнени движения. При натиск има силна болка. При счупване на ладиевидната кост, кубовидната кост и клиновидните кости се установява оток, кръвоизлив и болка при натиска върху травмираната област.

Диагноза на множествени счупвания на стъпалото
Рентгеновата картина изяснява диагнозата.

Лечение на множествени счупвания на стъпалото
При неразместени счупвания на ходилото се прави имобилизация в гипсов ботуш за около един месец.
При разместени счупвания на ходилото се извършва оперативно наместване и остеосинтеза. При раздробени счупвания често се налага да се извърши първична артродеза (изкуствено обездвижване на ставата).