Счупване на тялото [диафиза] на лакътната кост МКБ S52.2

Увредите на тялото на лакътната кост са много чести и по-често се срещат при мъжете, което се дължи на по-високата честота на участие на мъжете в контактни спортове, кавги, нападения, сбиване, падане от височина, сблъсъци с моторни превозни средства

Механизъм на счупване на тялото [диафиза] на лакътната кост
Директна травма е честа причина за получаване на счупване на диафизата на лакътната кост.

Индиректна травма на тялото на лакътната кост се получава при падане върху ръката. Коста се подлага на огъване и се получава фрактурна повърхност с кос ход, с винтообразен ход или с триъгълен фрагмент. С винтообразен ход става счупването на най-тънките места на лакътната кост в долната и трета. Нивото на фрактурите е различно, лакътната кост обикновено се чупи по-дистално. Степента и характера на разместването зависи от посоката на удар и действието на мускулните сили. Характерно е разместването на фрагментите на лакътната кост по отношение на ротацията в зависимост от новото на счупването спрямо залавното място на m.pronator teres. Когато счупването е над залавното място на мускула, проксималния фрагмент се завърта в супинация, а дисталния в пронация. Когато счупването е дистално от това ниво, малкият фрагмент е в средно положение по отношение на пронация и супинация, а дисталния в пронация

Клиника на счупване на тялото [диафиза] на лакътната кост
При разместени счупвания, деформацията се вижда. Предмишницата е повече или по-малко оточна. Всеки опит за движение е болезнен.

Диагноза на счупване на тялото [диафиза] на лакътната кост
Рентгенографиите във фас и профил изясняват диагнозата, както и подробности по отношение хода на фрактурните линии и разместването.

Лечение на счупване на тялото [диафиза] на лакътната кост
Повечето счупвания на предмишницата могат да се лекуват по безкръвен начин чрез манипулативно, мануално наместване и гипсова имобилизация. При неуспех на безкръвното наместване или при повторно разместване в гипсовата превръзка е показано оперативно лечение кръвна репозиция и остеосинтеза. Най-подходящ начин за свързване на фрагментите при лакътната кост е вътрекостна остеосинтеза с разширяване на костномозъчния канал или компресивна остеосинтеза с плака.