Контузия на коремната стена МКБ S30.1

Контузия на коремната стена обхваща:
Латералната област;
Ингвинална област.

Контузия на коремната стена означава нараняване на меките тъкани на коремната стена.
Контузия на корема това е натъртване на коремната стена. Натъртване е събиране на кръв под кожата, причинено от кръвоносните съдове, които са разкъсани по време на нараняването. Коремна контузия може да включва и нараняване на кожата или мускулите под кожата.

Причини на контузия на коремната стена
Тъпи травми предизвикани от насилие (удар от камъни или други тежки предмети, при автомобилна катастрофа, тежка компресия.

Патогенеза на коремна контузия
Пряка роля при нараняване на коремната стена играе местна деструкция на тъканите: кожа, подкожна и дори по-дълбоки тъкани, лимфни и кръвоносни съдове, екстравазация (излизане от съдовете) на кръв и лимфа и образуване на хематом.

Симптоми на контузия на коремната стена
Локална болка и локално подуване поради изтичане на кръв и лимфата в извънсъдовото пространство.
Различни нива на организация на контузията, причинена от подкожно кървене имат следните характеристики:
- ако кръвоизлив е малък в самата кожа се нарича петехии,
-ако обхваща кожата и подкожната тъкан е екхимоза,
-при по-големи кръвоизливи, кръвта се струпва на места и се формира хематом.
Болката е в резултат на повредени сетивни нервни окончания или от притискане от изтеклата кръв и лимфа.
Може да има сериозни разкъсвания на коремни мускулни влакна и дълбок хематом.

Диагнозата контузия не е трудна. Най-важното при контузии на коремната стена е своевременно да се определи дали има нараняване на висцерални органи.

Лечение на контузия на коремната стена е основно консервативно. На пациента е препоръчва почивка на легло, в началото на локално охлаждане, за да се намали кървенето, а след 48 часа топлинни компреси, ускорява резорбцията на хематома. Масаж също може да се използва. Лекарства за облекчаване на болката. Ако кървенето продължава по-дълго и хематома се увеличава, може да са наложи хирургично премахване на хематома и лигиране на кръвоносния съд.
При по-тежки контузии, за предотвратяване на инфекция може да се приема подходяща антибиотична терапия.