Субглотисна стеноза след медицински процедури МКБ J95.5

Субглотисната стеноза е стесняване на дихателните пътища под гласните връзки и над трахеята. Субглотисните стенози могат да бъдат вродени и придобити.

Субглотисна стеноза след медицински процедури спада към придобитите стенози. Те често възникват след дълги периоди на интубация и механична вентилация. Постоперативните стенози могат да се наблюдават при някои ендоларингеални интервенции, като напр. многократно отстраняване на папиломи, отстраняване на чужди тела, карбонизиране на патологични лезии с лазер и пр. Много по-чести са ларингеалните стенози при ларингеалните хирургически вмешателства, различните видове частични интервенции (вертикални и хоризонтални), неправилно извършени трахеостомии, особено при субистмичните, декубитални промени от лошо разположена и неподходяща канюла, след тиреоидектомия и др.

Признаците на субглотисна стеноза след медицински процедури включват: шумно дишане (стридор), респираторен дистрес, рецидивиращ круп, неспособност на пациента да диша без трахеостомна тръба.

Данните за претърпени медицински процедури са важни за поставяне на диагнозата. Допълнителна оценка се извършва с рентгеново изследване. Окончателната диагноза се поставя чрез ендоскопия с микроларингоскопия и бронхоскопия.

Лечението на субглотисна стеноза след медицински процедури зависи от това колко силно стенозата влияе на дишането на пациента. Терапията при тежко проявени случаи е трахеостомия, която може да се окаже животоспасяваща, микрохирургически интервенции или лазер. При упорити стенози - продължителна дилатация.

Прогнозата при по-тежките случаи е лоша.