Смесена звукопроводна и невросензорна глухота, неуточнена МКБ H90.8

Загубата на слуха е често срещан проблем, причинен от прекомерното излагане на шум, стареенето - като физиологичен процес, заболяванията на ухото и наследствеността. Факторите, които определят доколко загубата на слуха ще се отрази негативно върху качеството на живот на дадено лице са степента на загуба на слуха, вида на загуба на слуха, засягането на едното или двете уши, частта от слуховия анализатор, която е засегната - средното ухо, вътрешното ухо, нервните пътища или мозъка; възрастта.

Смесена звукопроводна и невросензорна глухота, неуточнена, е резултат на увреждане пътищата на провеждане на звуковия сигнал (във външното или средното ухо) и на нервните пътища, по които сигналите достигат до мозъка (кохлея или слухов нерв).

Пример за смесена загуба на слуха е слухопроводимата загуба на слуха, дължаща се на инфекция на средното ухо в съчетание с невросензорна загуба, в резултат на нарушения, свързани със стареенето.
Звукопроводната загуба на слуха може да бъде придобита или вродена. Звуците не се предават адекватно през външния слухов канал до тъпанчето и малките слухови костици на средното ухо. Обикновено при този тип загуба на слуха се засягат ниските честоти, а това води до възприемане на звуците като по-тихи и неясни. Този тип загуба на слуха най-често се дължи на среден отит (възпаление на средното ухо) и отосклероза (повишен растеж на костна тъкан в средното ухо).

Други причини, които водят до натрупване на течност в средното ухо и възпрепятстване преминаването на звуковата вълна са настинки, алергии и нарушена функция на Евстахиевата тръба. Децата, страдащи от повтарящи се ушни инфекции имат в някаква степен слухопроводно увреждане на слуха.

Невросензорната загуба на слуха може да бъде придобита или вродена и е причинена от увреждане или неправилно функциониране на кохлеята или на слуховия нерв. При този тип загуба се уврежда възприемането на високите честоти и води до загуба на силата на звука и липса на яснота.

Причините за възникване на невросензорна загуба на слуха могат да бъдат прекомерно излагане на шум, болест на Мениер, вируси (заушка или морбили), лекарства с ототоксичен ефект върху слуховия нерв, травми на главата и други.

За поставяне диагнозата смесена звукопроводна и невросензорна глухота, неуточнена, е необходимо извършване на отоскопия. Това е изследване, което се състои в оглед на външния слухов проход и тъпанчевата мембрана. Аудиометричното изследване може да покаже в каква степен е засегнат слуха за високите и ниските честоти.

Лечението на смесена звукопроводна и невросензорна глухота, неуточнена, се състои в слухопротезиране и поставяне на слухово апаратче. Първо трябва да бъде лекувана слухопроводната загуба на слуха. Когато причината за нея е възпаление на средното ухо, то инфекцията трябва да бъде адекватно лекувана с антибиотици. Чуждите тела във външния слухов проход трябва да бъдат отстранени, а прекомерното производство на ушна кал може да бъде премахнато чрез промивка.