сребърен сулфадиазин (silver sulfadiazine) | ATC D06BA01

Сребърният сулфадиазин е локален химиотерапевтик, предназначен за профилактика и лечение на инфекции.Той се разгражда в раната, като бавно и продължително освобождава сребърни йони.

Показания: за локално лечение и профилактика на инфекции при пациенти с изгаряния. Също така на инфекции при рани от натиск, варикозни язви, охлузвания, малки травми, порязвания и други незамърсени рани, при донори за присаждане на кожа (за третиране на участъците без кожа).

Противопоказания: свръхчувствителност към медикамента или някое от помощните му вещества, при новородени и недоносени деца, при бременно пред или на термин (възможността за керниктер се увеличава).

Нежелани лекарствени реакции: левкопения, дразнене на кожата, сърбеж, затопляне на кожата, болка при приложение, обрив, сиво оцветяване на кожата, алергични реакции, хиперпигментация. При продължителна употреба: анемия, тромбоцитопения, еозинофилия, лекарствена треска, чернодробна некроза, интерстициален нефрит, кристалурия.

Фармакодинамика: сребърният сулфадиазин се разгражда в раната, като бавно и продължително освобождава сребърни йони. Сребърните йони се свързват с бактериалната ДНК и потискат растежа и размножаването на бактериалната клетка, без да увреждат кожата и подкожната тъкан. Притежава много широк антибактериален спектър, който включва почти всички микроорганизми, причиняващи инфекции при изгаряния и други кожни рани. Сребърният сулфадиазин пенетрира в некротизиралата тъкан и ексудатите. Това свойство е особено важно, защото системните антибиотици не са ефективни срещу бактериалната флора на аваскуларната некроза при изгаряне.

Лекарствени взаимодействия: при едновременното приложение с локални протеолитични ензими, среброто в сребърния сулфадиазин може да предизвика инактивиране на тези ензими.

Дозов режим: раната се почиства и покрива със сребърния сулфадиазин с дебелина 2-4 мм. Кремът се нанася на стерилна марля, която се поставя върху раната или чрез стерилна шпатула, или стерилна ръкавица. Кремът се нанася на изгорената област обикновено веднъж дневно. Преди всяка апликация раната трябва да се почисти от остатъчния крем от предишното нанасяне.

Достъп до пациента: с рецепта.