СРЕДСТВА, ДЕЙСТВАЩИ ВЪРХУ РЕНИН-АНГИОТЕНЗИНОВАТА СИСТЕМА (AGENTS ACTING ON THE RENIN-ANGIOTENSIN SYSTEM) | ATC C09

Средствата, действащи върху ренин-ангиотензиновата система се използват за лечение на артериална хипертония (високо кръвно налягане) и сърдечна недостатъчност.

Механизъм на действие на ренин-ангиотензин-алдостероновата система: една от функциите на бъбреците е да участват в регулацията на артериалното налягане. Един от механизмите, по който се осъществява тази регулация е отделянето на ренин от клетките на юкстагломеруларния апарат под въздействие на различни стимули (намаляване на ефективния бъбречен кръвоток и на нивото на натриевите йони). Попадайки в кръвообращението, ренинът въздейства върху гликопротеиновия си субстрат и отцепва от него ангиотензин I, който под влияние на ангиотензин конвертиращия ензим се превръща в активния ангиотензин II. Под негово въздействие от кората на надбъбрека се отделя алдостерон, който увеличавайки реабсорбцията на вода и натриеви йони предизвиква повишаване на кръвното налягане. От друга страна ангиотензин II има директен вазоконстриктивен (свива кръвоносните съдове) ефект и активира симпатиковата система.

Препаратите от тази група действат на различни етапи от този процес. Прекъсвайки веригата в едно от следните звена, те предизвикват понижение на артериалното налягане:

- инхибират превръщането на ангиотензин I в ангиотензин II;

-блокират рецепторите за ангиотензин II като по този начин премахват вазоконстриктивното му действие;

-инхибират отделянето на ренин от бъбрека.