ВИТАМИН Б 12 И ФОЛИЕВА КИСЕЛИНА (VITAMIN B12 AND FOLIC ACID) | ATC B03B

Витамин Б12 и фолиевата киселина са химически различни витамини, необходими за нормалната синтеза на ДНК. Недостигът от тях води до ненормално зреене и функция на образуваните клетки. Тези промени са най-изявени в тъкани, отличаващи се с бърз клетъчен дележ, като костния мозък и лигавицата на стомашно-чревния тракт. В известна степен се повлияват всички делящи се клетки. При дефицит на витамин Б12 и фолиева киселина основната проява е тежката анемия. Много често се появяват и стомашно-чревни симптоми. Неврологични симптоми се наблюдават поради недостиг на витамин Б12, но не и на фолиева киселина. Анемията при дефицит на витамин Б12 и фолиева киселина е с характеристика на мегалобластна.

Основни източници на витамин Б12 са месо, черен дроб, яйца и млечни продукти. Той се резорбира в дисталния отдел на илеума само в присъствието на вътрешен фактор посредством високо специфична транспортна система. При пернициозна анемия дефицитът на витамин В12 възниква поради образуването на антитела срещу вътрешния фактор или срещу париеталните стомашни клетки.

Фолиевата киселина се съдържа в голямо количество в зеленчуците и черния дроб под форма на полиглутамат. Най-честата причина за дефицит на фолати е недостатъчният им внос с храната. Фолиевата киселина се резорбира в проксималния отдел на йейунума. Тя е необходима за синтеза на ДНК.