Сърбеж по кожата на корема

› Въведение

› По-чести причини

› Симптоми

› Диагноза

› Превенция

Въведение

Сърбежът по кожата на корема представлява дразнещо усещане на кожата в областта на корема, предизвикващо желание за разчесване. Сърбежът по корема може да бъде симптом на много различни състояния, вариращи от алергии и ухапвания от насекоми до бактериални инфекции и екзема. Други причини могат да са променящите се хормонални нива, реакции към лекарства и други здравословни състояния.
В повечето случаи сърбежът по кожата в областта на корема не е причина за безпокойство. Ако обаче не изчезне до няколко седмици или е придружено с други симптоми, може да се наложи преглед при лекар и извършване на изследвания за изключване на по-сериозен здравословен проблем.
Сърбежът по кожата на корема би могъл да е резултат от:

• Кожни проблеми - суха кожа, екзема, псориазис, лихенификация, херпес зостер, абсцес, кожни инфекции.
• Ухапвания от насекоми - комари, бълхи, дървеници.
• Реакция към лекарства - може да възникне алергична реакция към медикамента.
• Различни алергени - домашен прах, перилни препарати, храни.
• Чернодробно увреждане - цироза на черния дроб, обструктивна жълтеница.
• Заболявания на отделителната система - бъбречна недостатъчност.
• Бременност - разтягане на кожата на корема и хормонални промени.
• Заболяване на щитовидната жлеза - понижена или повишена функция на жлезата.
• Менопауза - понижените нива на естрогени водят до суха кожа.

По-чести причини

Кожни заболявания

• Контактният дерматит възниква, когато кожата реагира на вещество или материал, с който е в контакт или на околната среда. Това може да бъде причинено от алергични реакции или от директна реакция на клетките към дразнене. Кожната алергия може да бъде лека или тежка. При тежък случай, особено ако обривът се разпространява бързо, е изключително важно незабавно да се потърси спешна помощ.
• Варицелата, която обикновено се среща в детска възраст, е заразно състояние, причинено от вируса на варицела зостер. Тя причинява сърбящ червен обрив, който може първо да се появи по кожата на корема. Придружаващи симптоми са треска, умора и загуба на апетит.
• Псориазисът е заболяване, при което свръхактивната имунна система кара кожните клетки да растат прекомерно. Симптомите на псориазис могат да включват лющеща се кожа и червени, лилави или кафяви петна, както и сърбеж. Псориазисът може да се влоши с времето и да доведе до други състояния като псориатичен артрит.
• Хроничната суха кожа може също да причини сърбеж. Понякога хроничната суха кожа може да е симптом на по-сериозни проблеми, като странични ефекти от лекарства, заболяване на щитовидната жлеза, диабет или дефицит витамини

Изображение: dermnetnz.org/CC BY-NC-ND 4.0

Ухапвания от насекоми

При ухапване от различни видове насекоми по корема могат да се появят червени подутини и да има сърбеж. Ухапванията са най-често причинени от комари, бълхи или дървеници.

• Ухапванията от комари са кръгли и изпъкнали
• Ухапванията от дървеници образуват зигзагообразни линии по тялото
• Ухапванията от бълхи могат да доведат до безцветни, сърбящи петна

Изображение: dermnetnz.org/CC BY-NC-ND 4.0

Бременност

Сърбежът в областта на корема при бременност може да възникне вследствие на промени в хормоналните нива, което може да доведе до изсушаване на кожата. Разтягане на кожата от разширяването на корема, особено около стрии, също може да предизвика сърбеж. Наблюдават се плаки на бременността (PUPPP), често наричани пруритус на бременността или полиморфен обрив при бременност.

Бъбречно или чернодробно заболяване

Хроничното бъбречно заболяване - може да е причина за суха кожа. Това се случва поради дехидратация, хормонален дисбаланс и възпаление (реакцията на организма към чужди агенти).
Хронично чернодробно заболяване - може да причини сърбеж. Обикновено той не е свързан с обрив, но кожата може да се усеща раздразнена и груба.

Заболяване на щитовидната жлеза

Хипертиреоидизмът, свръхактивна щитовидна жлеза, може да причини сърбеж. Хипотиреоидизмът, понижена функция на щитовидната жлеза, може да причини суха кожа, което също може да увеличи вероятността от сърбеж по кожата на корема.

Реакции към лекарства

Някои медикаменти също могат да предизвикат сърбеж по кожата. Към тях спадат:

• Антибиотици или антимикробни средства, като пеницилин, амоксицилин и тетрациклин
• Лекарства за хронични заболявания като диабет, хипертония и хиперлипидемия, включително метформин, бета-блокери и статини
• Антидепресанти и антипсихотици, като рисперидон и амитриптилин
• Противогърчови лекарства (ASMs), включително фенитоин, ламотрижин и карбамазепин
• Лекарства за рак
• Хормони, като орални контрацептиви

Кожни инфекции

Кожните инфекции могат да възникнат при контакт с бактерии, гъбички или вируси. Те могат да започнат по кожата на корема или вероятно да се разпространят към корема от контакта му с част от тялото, която е развила инфекция.

Симптоми

Сърбежът по кожата на корема може да се прояви по различни начини. Някои хора могат да изпитват лек сърбеж, докато други могат да имат по-интензивен и упорит сърбеж. Кожата в засегнатата област може да изглежда зачервена, възпалена или дори да се появи обрив. Почесването в областта на сърбежа може да осигури временно облекчение, но е важно да се избягва прекомерното механично триене, тъй като това може да доведе до по-нататъшно дразнене и потенциално увреждане на кожата.

• зачервяване
• обрив
• мехури и подутини 
• възпаление на кожата
• следи от разчесване

Изображение: dermnetnz.org/CC BY-NC-ND 4.0

Диагноза

Сърбеж по кожата на корема, който не отшумява след няколко седмици, може да изисква медицинска консултация и последващо поставяне на диагноза. Може да се наложи провеждането на изследвания за установяване на по-сериозен здравословен проблем:

• Кожна биопсия - изследване на проба от кожа за кожни заболявания като екзема или псориазис
• Изледване за алергии - кръвни изследвания, за да се определи дали има алергии. Към изследванията за алергии се използват и кожни тестове като към тях спадат интрадермален тест, пач тест с пластир и тест чрез надраскване на кожата.
• Микробиологично изследване - изслеване на кожата за бактерии или вируси

Превенция

• душове с топла, а не с гореща вода
• редовно нанасяне на хидратиращ лосион, крем или мехлем върху кожата
• избягване на използването на агресивни сапуни и други козметични продукти, които изсушават кожата
• носене на меки, дишащи материи, като памук и коприна
• прием на достатъчно вода

Заглавна снимка: freepik.com