Повишени кръвни нива на пирогроздена киселина

Повишени кръвни нива на пирогроздената киселина: представлява завишаване на нивата на пируватната киселина в кръвта.

Пирогроздената киселина е органична киселина и кетон. Тя е най-простата алфа-кето киселина.

Повишени кръвни нива на пирогроздена киселина могат да се дължат на метаболитни нарушения, бъбречни увреждания, дефицит на тиамин (витамин В1).

Енцефалопатията на Вернике (Wernicke-Korsakoff syndrome) наричана още алкохолна невропатия представлява неврологично нарушение, което се дължи на дефицит на тиамин (витамин В1). Заболяването носи името на неговият откривател д-р Карл Верник, който го описва през 1881 г. Най-често възниква около 50 годишна възраст (като може да се наблюдава и във всяка една друга), като засяга предимно мъжкият пол. Често се среща при хора злоупотребяващи с алкохол. Алкохолът нарушава способността на организма да усвои тиамина в гастроинтестиналния тракт и депонирането му в черния дроб, което води до неговият дефицит. Не всички пациенти, които злоупотребяват с алкохол развиват енцефалопатия на Wernicke, което предполага намесата и на други фактори. Подозира се наличието на дефектна форма на ензима транскетолаза, който участва в метаболизма на тиамина. Синдромът на Вернике се среща при болни от СПИН, рак, хора на хронична диализа, анорексия невроза, недохранване, гастректомия, повръщане. Характерната триада от признаци за заболяването включват очнодвигателни нарушения (хоризонтален и вертикален нистагъм, частична офталмоплегия, лениви зеници с различна ширина, липса на координация между очните мускули, кръвоизлив на ретината), атаксия (много бавна походка със ситни стъпки), промяна в съзнанието (дезориентация, безразличие, сънливост, амнезия), хипохромна анемия, полиневрит, загуба на слуха, високи кръвни нива на пирогроздената киселина. Някои пациенти развиват симпатикова хиперактивност (тремор, възбуда) или намалена активност, която се проявява с хипотермия, постурална хипотония и синкоп. Ако ступорът не се лекува, може да доведе до кома и смърт.