Дишане на Биот

› Въведение

› Какво е дишането на Биот?

› По-чести причини

› Диагноза

› Лечение

Въведение

Дишане на Биот: нарушение в дишането, което се характеризира с група бързи и плитки вдишвания последвани от редовни или нередовни паузи в дишането (апнея).

Дишането на Биот (Biots's respiration) може да се дължи на:

• Мозъчни увреждания - инсулт, увреждане на продълговатия мозък, мозъчна херния.
• Други - травми.

Дишането на Биот, кръстено на френския лекар от 19-ти век Камий Биот, е форма на необичаен респираторен модел. Този специфичен модел на дишане се характеризира с поредица от редовни, дълбоки вдишвания (идентични по дълбочина и продължителност), последвани от период на апнея, пълно спиране на дишането за няколко секунди.

Какво е дишането на Биот?

Дишането на Биот е една от патологичните форми на парадоксално дишане, която се характеризира с редуване на периоди на апнея с продължителност до 10-30 секунди с периоди на нормално дишане с различна продължителност. Това показва силно нарушено мозъчно кръвообращение и нарушена функция на дихателния център.

Дишането на Биот е често срещано при пациенти с остро неврологично заболяване, което е резултат от увреждане на медулата или моста в мозъка. Това може да е следствие от инсулт, травма или тежка интракраниална хипертония.

При дишането на Биот индивидът проявява неправилна последователност от вдишвания, които могат да варират по дълбочина и скорост, последвани от внезапно, временно спиране на вдишванията.

Това е различно от физиологичния дихателен цикъл, при което честотата и дълбочината на вдишванията обикновено са постоянни и ритмични.

Периодите на апнея могат да бъдат с различна продължителност, без видима последователност в продължителността на тези паузи. Дълбочината и скоростта на вдишванията преди и след тези апнеи също могат да варират значително, което допринася за неравномерността на този модел на дишане.

По-чести причини

Дишането на Биот се причинява от увреждане на продълговатия мозък и моста поради травма, инсулт, употреба на опиоиди и повишено вътречерепно налягане поради транстенториална или тенториална херния. Често това състояние се свързва и с менингит.

Дишането на Биот винаги е признак на сериозно органично нарушение на дихателния център след:

• компресионно увреждане на мозъчния ствол
• мозъчен тумор
• менингит
• енцефалит
• полиомиелит
• топлинен удар
• състояния с повишено вътречерепно налягане
• повишаване на налягането на цереброспиналната течност

Диагноза

Дишането на Биот може да бъде диагностицирано чрез медицинска оценка на симптомите, медицинската история и физическия преглед на пациента. Моделът на дишане на Биот не е болест сама по себе си, а обикновено е признак на по-сериозно основно заболяване. Често се наблюдава при пациенти с увреждане на мозъка, особено тези, които са преживели тежка травма на главата, инсулт или мозъчен кръвоизлив.

Може да се прояви и при пациенти със спинален менингит, енцефалит или други състояния, засягащи централната нервна система. Дишането на Биот обикновено се наблюдава при хора в критично състояние, често в интензивни отделения.

Образни изследвания, като рентгенография и/или компютърна томография на гръден кош или компютърна томография на глава, също могат да бъдат извършени, за да се изключат други белодробни заболявания или заболявания на главния мозък.

Лечение

Лечението на дишането на Биот варира в зависимост от основната причина и често изисква хоспитализация и лечение в отделение за интензивно лечение. Състоянието обикновено води до интубация веднага след поставяне на диагнозата, с механична вентилация за регулиране на дишането на пациента.

Този необичаен модел на дишане може да е ранен признак на дисфункция на мозъчния ствол и е необходима незабавна медицинска помощ, за да се предотвратят допълнителни усложнения или потенциално фатални резултати.

Заглавно изображение: CCO Public domain