Възстановяване след брахитерапия

› Въведение

› Грижи след брахитерапия

› Ранен възстановителен период

› Късен възстановителен период

› Рискове и усложнения при брахитерапия

› Съвети за по-бързо възстановяване

Брахитерапията представлява високоефективна възможност за лечение, която позволява да продължат ежедневните си дейности по нормален начин, както преди диагностицирането на рак на простатата. Разбира се както всяка други онкологичн терапия, брахитерапията е свързана с различни странични ефекти, които варират при различните пациенти. Въпреки това на пациентите се предоставят различни начини за контролиране на тези ефекти.

Въведение

Брахитерапията е утвърдено лечение за рак на простата повече от две десетилетия. Обикновено това е бърза процедура, при която няма болничен престой или той е минимален. Възстановяването е бързо и мъжете обикновено севръщат към нормални дейности в рамките на една седмица.

Някои пациенти могат да изпитат известна болка или подуване на перинеума след брахитерапия. Това обикновено е краткотрайно и може да бъде облекчено чрез прилагане на компреси с лед или обезболяващи средства. Някои мъже също могат да имат известен дискомфорт при уриниране и да имат нужда да уринират по-често. Някои мъже също може да изпитват повишена умора в краткосрочен план след лечението.

Важно за пациентите е да знаят, че в сперматозоидите след брахитерапия се откриват ниски нива на радиация, които могат да бъдат вредни за жени при сексуален контакт. Именно поради тази причина, пациентите трябва да използват предпазни мерки или да избягват изцяло контакт с жени.

Грижи след брахитерапия

Възстановяването след брахитерапия може да варира в зависимост от вида на лекувания рак, използваната специфична техника и индивидуалните фактори. Като цяло обаче брахитерапията се счита за минимално инвазивно лечение и много хора се възстановяват доста бързо. Незабавната последваща грижа включва:

• Справяне с болката - пациентите изпитват известен дискомфорт веднага след процедурата, включително лека болка, подуване или чувствителност в областтам където е приложено лечението. Това обикновено е временно и може да се управлява с болкоуспокояващи.
• Радиоактивност след процедурата - при имплантиране на радиоактивни източници за брахитерапия, пациентите се инструктират да избягват близък контакт с други хора, особено бременни жени и малки деца, за кратък период от време. Тези мерки са за ограничаване на излагането на радиация.
• Нежелани реакции от процедурата - в зависимостот мясото на лечението, честите нежелани реакции включват умора, дискомфорт при уриниране и проблеми с червата. Тези нежелани реакции често се подобряват с времето, но в някои случаи могат да продължат седмици до месеци.

Ранен възстановителен период

През първите няколко седмици след брахитерапия е нормално пациентите да изпитват някои от страничните ефекти от лечението или настъпили усложнения. През този период трябва да се имат предвид следните мерки:

• Странични ефекти - през първите няколко седмици е нормално пациентите да изпитват някои от страничните ефекти на брахитерапията като умора, проблеми с червата, проблеми при уриниране, а понякога и сексуална дисфункция (особено при пациенти с рак на простата).
• Наблюдение за инфекция - ако пациентите са имали разрез или поставен катетър, трябва да се проследяват за признаци на инфекция, като зачервяване, подуване или отделяне на секрети.
• Последващи прегледи - след брахитерапия пациентите биват редовно преглеждани и проследявани, като се наблюдават за ефектите от радиацията. За пациенти с простатен карцином това може да включва проследяване нивата на PSA (простат-специфичен антиген), за да се проследи ефективността на лечението.

Късен възстановителен период

Дългосрочното възстановяване обхваща първите няколко месеца след брахитерапията. През този период пациентите е чувстват значително по-добре и постепенно се връщат към нормалните си ежедневни дейности. Важно за този период е:

• Постепенно подобрение - повечето странични ефекти като често уриниране, дискомфорт и умора се подобряват постепенно в течение на няколко месеца. Някои странични ефекти обаче могат да продължат по-дълго, особено сексуална дисфункция или проблеми с червата при пациентите с карцином на простата.
• Психологично и емоционално здраве - както при всяко лечение на онкологично заболяване, съществува риск от развитие на емоционална нестабилност и депресия. Някои от пациентите развиват тревожно разстройство, свързано с появата на рецидив след излекуване. През този период пациентите трябва да потърсят помощ от психолог, който да помогне със справянето на проблема.
• Мониторинг на рецидив - важно е пациентите да продължат с контролните прегледи в дългосрочен план при лекуващия лекар. Пациентите биват наблюдавани за признаци на рецидив. Това може да включва физически прегледи, образни изследвания и други видове тестове. Дългосрочният успех на брахитерапията зависи от вида на рака и от това колко добре радиацията е насочена към тумора.

Рискове и усложнения при брахитерапия

Докато брахитерапията обикновено се понася добре, има някои потенциални дългосрочни странични ефекти, които трябва да знаете, в зависимост от лекувания рак:

• Проблеми при уриниране - някои мъже изпитват дългосрочни уринарни симптоми, като често уриниране, неотложни позиви или инконтиненция.
• Еректална дисфункция - това може да е страничен ефект при някои мъже, който може да се подобри с времето, но може да изисква специфично лечение.
• Ректални проблеми - някои мъже изпитват лек до умерен ректален дискомфорт или проблеми с гастроинтестиналния тракт, включително диария или кръв в изпражненията.

В зависимост от това къде е насочено лечението, брахитерапията може да засегне и околните тъкани, което може да причини продължаващи странични ефекти като дразнене на кожата, рани в устата или други локализирани проблеми.

Съвети за по-бързо възстановяване

Основните съвети свързани с по-бързото възстановяване включват корекции в начина на живот на пациентите. Тези промени най-често включват:

• Промяна в начина на хранене - в някои случаи балансираната диета може да помогне за справяне със странични ефекти като проблеми с червата. За пациентите с рак на простатата поддържането на хидратация и консумацията на храни с високо съдържание на фибри може да помогне при симптоми на урината и червата.
• Физическа активност - когато започнете да се чувствате по-добре, леките упражнения като ходене или плуване могат да помогнат за намаляване на умората, да подобрят настроението и да ускорят възстановяването.
• Психично здраве - емоционалното въздействие на лечението на рак може да бъде значително. Групите за консултиране или подкрепа могат да помогнат да се справите с всякакви емоционални предизвикателства

Ефективността на брахитерапията зависи от вида и стадия на третираното онкологично заболяване. В много случаи пациентите могат да очакват дългосрочна ремисия. Въпреки това, редовните последващи грижи са от съществено значение за проследяване за рецидив и справяне с всички продължителни странични ефекти.

Изображения: freepik.com