Вагинален душ

› Въведение

› Как се прави дамски душ?

› Ползи от вагиналния душ

› Рискове при използване на дамски душ

› Безопасни алтернативи

Въведение

Вагиналният душ, известен още като дамски или интимен душ, през последните десетилетия става причина за множество дебати между отделните специалисти във връзка със своите противоречиви ползи и ефекти за здравето.

Въпреки това много жени продължават да го използват, като според данните от някои проучвания приблизително една от пет жени на възраст от 15 до 50 години използват дамски душ поне веднъж месечно. Методът е особено предпочитан при млади момичета и жени от испански и афроамерикански произход.

Как се прави дамски душ?

Дамският душ представлява малко, най-често гумено или от идентична мека, поддаваща се на манипулация материя приспособление с накрайник, което позволява интравагинално вкарване на вода, лекарства и измиващи субстанции:

• техника на приложение: след внимателно измиване на ръцете и самия вагинален душ (под формата, под която се предлага в аптечните мрежи, вагиналният душ не е стерилен и преди всяка употреба следва да бъде щателно измиван с топла вода и сапун) контейнерът се пълни с желания разтвор, канюлата се поставя във вагината в удобна позиция (изправена, седнала, под ъгъл, легнала) и след бавно и внимателно стискане на контейнера разтворът се вкарва интравагинално
• особености: самата процедура не бива да предизвиква дискомфорт, парене, болка, неприятно усещане, като появата им изисква своевременна медицинска консултация и насочва към неправилна употреба или развитие на усложнения. Всеки вагинален душ, в зависимост от показанията за своята употреба, се отличава с някои особености, които следва да се вземат под съображение, поради което преди употреба се препоръчва преглед на инструкциите от производителя

• използвани разтвори: най-често вагиналният душ се прави с дестилирана вода, като за постигане на оптимални резултати в зависимост от показанията за употреба, може да се извършва с разтворени във вода екстракти от лайка, невен, есенция от лавандула, розова вода, както и хлорхексидин, бензидаминов хидрохлорид, млечна киселина и много други, съобразно нуждите за употреба
• честота на приложение: дамският душ може да се извършва ежедневно или през определени периоди от време. Някои жени го използват веднъж в месеца, след приключване на менструалния цикъл с цел осигуряване на оптимално прочистване, докато други го използват по няколко пъти седмично след сексуален контакт с цел предпазване от нежелана бременност

Ползи от вагиналния душ

Противоречивият характер на вагиналния душ и многобройните дебати, провокирани от рисковете и ползите, свързани с употребата му, са причина през последните години да има голямо разминаване между действителните, потвърдени ползи от употребата на дамски душ и причините или показанията, поради които жените го прилагат.

Единствената към момента потвърдена полза за приложението на вагиналния душ е в случаите, при които по медицинско предписание следва да се използват определени лекарства или субстанции и вагиналният душ е част от комплексното лечение на различни вагинални инфекции. Например при лечението на бактериална или гъбична инфекция с интравагинални таблетки или свещички с цел осигуряване на по-добра ефективност преди приложението им може да се извърши вагинален душ.

Някои форми на бактериална вагиноза, вулвовагинит, цервиковагинит и други (главно с причинител Gardnerella vaginalis) се повлияват успешно при включване към комплексното лечение на вагинален душ с подходящи антимикробни и/или антисептични средства.

Причините, поради които жените използват вагинален душ, са значително по-многобройни и включват:

• предпазване от нежелана бременност: някои жени използват дамски душ след рисков полов контакт с цел намаляване на риска от настъпване на нежелана бременност, но следва да се има предвид, че вагиналният душ няма контрацептивен ефект
• предпазване от полово-предавани инфекции: използването на дамски душ с цел намаляване риска то заразяване с различни инфекции и предавани по полов път заболявания също е противоречиво, тъй като с отмиването на вагиналната секреция и флора, се отмиват и полезните лактобацили и други бактерии, които осигуряват адекватна защита
• за по-добра хигиена: при наличие на вагинална секреция, за осигуряване на усещане за чистота, комфорт и свежест някои жени прибягват до използването на вагинален душ. Провокираният ефект и усещане са само кратковременни и следва да се отбележи, че дълготрайната употреба е асоциирана с парадоксално по-висок риск от заболявания
• след раждане: за ускоряване на процеса от изхвърлянето на лохиите след раждане някои жени използват вагинален душ. Употребата му и в тази ситуации се счита за рискова и е приемлива само след консултация с лекуващия лекар

Противоречивите ползи и ефекти на вагиналния душ са причина за необходимостта от ограничаване на употребата му и свеждане до показанията само до тези с медицински характер и назначени от съответния специалист.

Рискове при използване на дамски душ

През последните десетилетия редица проучвания в областта потвърждават някои от основните рискове, свързани с приложението на вагинален душ и опровергават редица негови считани за доскоро полезни ефекти.

Към едни от най-популярните и срещани често в практиката рискове или странични ефекти, асоциирани с употребата на вагинален душ, се включват:

• затруднения при забременяване: различни изследвания в областта показват, че жените, които използват вагинален душ поне веднъж седмично (някои изследвания посочват риск при използване на дамски душ поне веднъж месечно), изпитват затруднения при забременяване
• усложнения на бременността: употребата на вагинален душ се асоциира със значително повишен риск от развитие на ектопична бременност и свързаните с нея усложнения. Допълнително, употребата на дамски душ през бременността, повишава рисковете от преждевременно раждане, рецидивиращи вагинални инфекции, ниско тегло на плода при раждане и други
• вагинални инфекции: бактериална или гъбична вагиноза, вагинит, цервицит са значително по-често срещани сред жените, използващи вагинален душ. Това се дължи на промените във вагиналната флора и нарушаване на финия баланс между полезните и патогенните бактерии в резултат от употребата на дамски душ

• тазово-възпалителна болест: използването на вагинален душ при подлежаща инфекция крие риск от нейното разпространение и обхващане на матката, яйчниците, фалопиевите тръби и развитие на тазово-възпалителна болест, която сама по себе си крие риск от развитие на различни по тежест допълнителни усложнения
• повишен риск от неоплазми: някои проучвания показват тясна асоциация между регулярната употреба на дамски душ (поне веднъж седмично) и развитие на цервикален карцином
• други: нарушението на локалната флора и pH може да причини сърбеж, парене, усещане за сухота и дискомфорт, болка при полов акт, което от своя страна може да провокира и други усложнения

Рисковете са по-чести при неправилна употреба на дамския душ, прекомерно приложение (твърде често), използване на неподходящи разтвори и несъгласуване на употребата с личния лекар или гинеколог.

Безопасни алтернативи

Налични са множество безопасни алтернативи на вагиналния душ, в зависимост от причините, поради които жените го използват:

• висока лична хигиена: ежедневно измиване с топла вода и подходящи измивни средства, използване на памучно бельо, избягване на агресивни дезодориращи средства за интимната област се асоциират с добър комфорт и усещане за чистота, без да е необходимо интравагинално промиване
• ограничаване на броя на половите партньори: моногамията в комбинация с регулярни гинекологични изследвания значително ограничава рисковете от полово предавани инфекции и свързаните с тях усложнения

• използване на подходяща контрацепция: изборът на подходяща контрацепция (хормонална, бариера, смесена) осигурява търсената защита от настъпването на нежелана бременност. Вагиналният душ не е контрацептив, не е и бариерен метод за защита и не бива да се използва с подобна цел
• редовни гинекологични изследвания: регулярните профилактични изследвания позволяват ранно установяване на налични сексуално трансмисивни заболявания, инфекции, възпалителни или неопластични изменения. Допълнително, по време на прегледа жените могат да се информират от съответните специалисти за ползите и рисковете от приложението на вагинален душ

Според съвременните схващания вагинален душ следва да бъде използвам само в случаите, в които е назначен от лекуващия лекар и съобразно неговите препоръки и указания за приложение, включително правилна техника на изпълнение, честота на приложение, проследяване за поява на алармиращи симптоми.

Изображения: freepik.com