Други средства, действащи предимно на храносмилателната система МКБ T47.8

Към рубриката други средства, действащи предимно на храносмилателната система могат да бъдат отнесени чревните противовъзпалителни средства. Те се прилагат за лечение и профилактика на рецидиви на неспецифичен улцерозен колит и болест на Крон. Към тях се отнасят месалазин, сулфасалазин и оолсалазин.

Месалазин представлява производно на аминосалициловата киселина, с противовъзпалителни свойства. Използва се за лечение на възпалителни заболяване на червата, включително язвен колит, възпаление на ануса или ректума и за поддържане на ремисия при болестта на Крон. Активният метаболит на месалазина се получава след ацетелирането му в чревния тракт. Противовъзпалителното действие на препарата е свързано с потискане на образуването на метаболити на арахидоновата киселина.

Симптоми на токсичност на месалазин могат да включват:

• шум в ушите
• виене на свят
• главоболие
• объркване
• сънливост
• потене
• гърчове
• хипервентилация
• диспнея
• повръщане
• диария
• миелосупресия
• загуба на коса
• периферна невропатия
• панкреатит
• чернодробни проблеми
• миокардит
• перикардит
• алергични реакции
• обрив (включително уртикария)
• интерстициален нефрит

Тежката интоксикация може да доведе до:

• нарушаване на електролитния баланс
• хипертермия
• дехидратация
• увреждане на органите

Сулфасалазин представлява комбиниран препарат, съдържащ сулфонамиди сулфапиридин и 5-аминосалицилова киселина. Сулфасалазинъте предлекарство, което при перорално прилагане не се резорбира в стомаха. В дебелото черво се разгражда от бактериалния ензим азоредуктаза до сулфапиридин и 5-аминосалицилова киселина. Препаратът притежава антибактериално и изразено противовъзпалително действие.

Прилага се за лечение на неспецифичен язвен колит (възпаление на дебелото черво) и болест на Крон, а също и ревматоиден артрит. При язвен колит и болест на Крон на възрастни се прилага перорално по 2-4 таблетки четири пъти дневно по време на острата фаза и по една таблетка четири пъти дневно за профилактични повторения на болестта.

При предозиране със сулфасалазин могат да се появят следните странични реакции:

• стомашно неразположение
• гадене
• повръщане
• загуба на апетит
• главоболие
• виене на свят
• необичайна умора
• алергични реакции
• болки в мускулите
• черни изпражнения
• кървава диария
• болка в гърдите
• запек
• сърцебиене
• възпаление на ставите
• загуба на тегло

Лечението при отравяне с други средства, действащи предимно на храносмилателната система включва стомашна промивка, форсирана диуреза, поддържаща терапия.