Лизергид [LSD] МКБ T40.8

Лизергид е синтезиран за първи път от Алберт Хофман през 1938 година в Швейцария от алкалоида на моравото рогче. Лизергид [LSD] представлява силен наркотик, предизвикващ халюцинации в продължение на 10-12 часа до 3-4 дни. В минимални дози 1-2 микрограма на тегло предизвиква у здрави хора многообразни, психични симптоми с преобладаване на зрителни сетивни измами от илюзорно и халюцинаторно естество и нарушение в сензорния синтез. Началото на действието му обикновено е 1 час след прием, а пикът на действие - между 2-4 часа.

Леталната доза за лизергид е приблизително 200 микрограма/килограм тегло. При предозиране с лизергид [LSD] се установяват разнообразни промени във възприятията:

• ярки зрителни халюцинации (геометрични форми и фигури)
• промени в цвета и формата на предметите
• необикновени сънища
• загуба за реална представа за собствената личност, както и за околния свят

Възприятно-представните разтройства имат фантастичен характер - ярки сцени, в които отровеният има пряко участие.

Наблюдават се и нервно-вегетативни симптоми:

• световъртеж
• гадене
• замъглено зрение
• изтръпване на крайниците
• главоболие
• учестена сърдечна дейност
• изпотяване
• треперене
• несигурност в походката
• делир
• резки промени в настроението

Вегетативните прояви настъпват от 30 минути до 1 час след приемане на лизергид, при венозно прилагане и по-бързо. Налице са и симпатикомиметичните прояви като разширяване на зениците, повишена температура, сълзотечение и зачервяване на лицето.

Делирът се изявява с характерна пъстрота на халюцинациите, често интоксикираният вижда непрекъснато движещи се цветни петна.

При хронично отравяне с лизергид [LSD] се установява ограничаване на интересите, отпадналост, пасивност. По-рядко тяхната употреба се съпровожда от сериозни усложнения:

• остри състояния на стрес
• безпокойство
• протрахирани психотични епизоди, наподобяващи шизофренна психоза
• гърчове
• кризи с високо кръвно налягане

Дълго време след спирането на лизергид се установява т.нар. флашбак-синдром. Той представлява епизоди от спонтанни, транзиторни, накъсани възприятия от зрително и слухово естество; фалшиво усещане за движения в периферията на зрителното поле, цветни припламвания и др. Тези епизоди продължават от няколко секунди до няколко минути. Причини за появата им може да бъде емоционален стрес, сензорна депривация при едно монотонно пътуване или употреба на алкохол и марихуана.

Лечението при отравяне с лизергид [LSD] се свежда до успокоителен разговор или предписване на транквилизатори. При острите интоксикации се прилага детоксираща терапия с водно-солеви разтвори. Психотичните симптоми могат да отзвучат след краткотрайно лечение с антагонисти на допаминовите рецептори, а тревожните разтройства се третират с бензодиазепини. След отзвучаване на критичната фаза могат да се проведат разговори, целящи промяна на нагласата за употреба на психоактивните вещества.