Други уточнени травми на тялото на неуточнено ниво МКБ T09.8

Към рубриката други уточнени травми на тялото може да се отнесе конквасацията. Тя представлява смазване на цял крайник или на част от него от тежка механична травма.

В зависимост от засягането целостта на кожата конквасациите биват:

• отворени
• затворени

При тях се засягат всички тъкани на крайника. Налице са тежки раздробени фрактури, рани със силно замърсени повърхности, с мекотъканни и костни дефекти.

Често пострадалите са в тежко общо състояние, в шок от масивна кръвозагуба. Травмата може да бъде комбинирана с черепно-мозъчна, гръбначно-мозъчна, коремно или гръдно нараняване. Първата помощ има важно значение за спасяване живота на болния. Тя трябва да бъде навременно и компетентно оказана още на мястото на местопроишествието.

Към лечението на други уточнени травми на тялото на неуточнено ниво влизат в съображение хемостазата (кръвоспирането) с компресивна превръзка, турникет, стерилна превръзка на раната, шиниране на крайника, транспортиране до съответното специализирано заведение. В лечебното заведение поведението е насочено към спасяване живота на пострадалия и след това спасяването на крайника. След извеждане от шока и уточняване на общото състояние и състоянието на крайника като се прави рентгенография, ангиография, се прави преценка за тактиката на поведение - запазване или ампутация на крайника.

Първо се започва щателен тоалет на раната в операционната под обща упойка, обилно измиване с четка и сапун и дезинфекционни разтвори. Хирургичната обработка включва икономична ексцизия на размазаните  кожни ръбове. Правят се надлъжни фасциотомии, отстраняване на нежизнеспособните мускули. Големите кръвоносни съдове се възстановяват със шев. При фрактурите (счупванията) - малките фрагменти се отсраняват, а големите се остеосинтезират. Ако състоянието на крайника се влошава след първичната хирургична обработка, се налага ампутация.