Открити рани на няколко области на долен(-ни) крайник(-ци) МКБ T01.3

Открити рани на няколко области на долен(-ни) крайник(-ци) са наранявания, при които е нарушена целостта на кожата. Причини за тези наранявания могат да бъдат разнообразни: инциденти с превозно средство, битови злополуки, падане, ухапване от животно и др.

Открити рани на няколко области на долен(-ни) крайник(-ци) се класифицират, според засегнатата област, по следния начин:

• травми в областта на тазобедрената става и бедрото
• травми на коляното и подбедрицата
• травми в областта на глезена и стъпалото

Контузната рана се получава при удар или притискане с тъп предмет. Най-често се среща в анатомичните области, където кожата лежи върху костна подложка - глезени, колянна става, подбедрици и др. Формата на контузната рана е неправилна, ръбовете й са неравни, назъбени, размачкани и подкопани. Кървенето е оскъдно, защото отворените кръвоносни съдове са силно размачкани. Размачканите и нежизненоспособни тъкани и съсирената кръв при този вид наранявания създават благоприятни условия за развитие на инфекция.

Прободната рана се предизвиква от остри и тесни предмети, които остават малка рана на повърхността на кожата. Могат да предизвикат смъртоносни кръвотечения.

Раната от ухапване може има формата на порезна, прободна, разкъсна, контузна или разкъсно-контузна рана. Те имат форма на точка, в която се намира жилото на насекомото, чрез което в тъканите е вкарано химично вещество.

Клиничната картина на открити рани на долни крайници включва:

• кървене
• болка в засегнатия крак
• в зависимост от засегнатите структури може да има неврологичен и функционален дефицит на крака
• оток
• наличие на инфекция

Лечението на открити рани на няколко области на долен(-ни) крайник(-ци) се състои в спиране на кървенето чрез директна дигитална компресия върху раната, клампиране или тампонада. Раната са почиства и се прави стерилна превръзка. При силна болка могат да се дават аналгетици. При дълбоки и големи открити рани може да се наложи хирургична обработка на раната, възстановяване на наранени кръвоносни съдове, сухожилия и нерви, и затваряне на раневия дефект чрез първичен или вторичен шев.