Контузия на пръст(-и) на ръката с увреждане на ноктите МКБ S60.1

Контузия на пръст(-и) на ръката с увреждане на ноктите е натъртване на пръстите и ноктите на ръката. Този вид нараняване не включва разкъсване на кожата на пръстите, но води до увреждане на подлежащите тъкани, мускули, сухожилия, кръвоносни съдове, нерви, повърхността на коста.

Контузия на пръст(-и) на ръката с увреждане на ноктите обикновено е причинена от падане или директен удар от тъп предмет. Това най-често настъпва на работното място или у дома, притискане на пръстите с врата, удар с чук или други предмети. Кръвта се просмуква от наранените капиляри в околните тъкани образувайки черно-сини зони под кожата (екхимози).

Контузията на ноктите може да бъде много болезнено, защото нокътят ограничава отока в тъканите. Ако тъпата травма е тежка, самия нокът може да се отлепи от нокътното ложе и се нарушава неговата цялост.

Клинична картина на контузия на пръстите на ръката с увреждане на ноктите

• Под кожата на пръстите на ръката и под ноктите се виждат насинени зони;
• Мястото около травмата е оточно;
• Болката при травма пръст или пръсти на ръката е по-слаба, докато на нокътя е значително по-силна;
• Поради болката и отока може да се наруши сетивната и двигателна функция на пръстите.

Диагноза на контузия на пръстите на ръката с увреждане на ноктите
Пострадалия се оплаква от болка, оток и синина по пръстите. Виждат се синини и тъмни петна под нокътя. При по-тежки контузии може да се направи рентгенография на пръстите, за да се изключи фрактури на костите.
При наличие на тъмно петно под нокътя, което персистира по-дълъг период от време и ако пострадалия не си спомня за травма важно е в диференциално диагностичен план да се отхвърли субунгвален малигнен меланом.

Лечение на контузия на пръстите на ръката с увреждане на ноктите
Леките контузии не се нуждаят от медицинско лечение. Достатъчни са почивка и студени компресивни превръзки в първите 48 часа за намаляване на болката и отока. Натъртването на нокътя са по-бавно оздравяващи наранявания.