Травма на няколко нерва на ниво предмишница МКБ S54.7

При открити и закрити травми на предмишницата може да настъпи нараняване на няколко нерва на предмишницата.

Етиология на травма на няколко нерва на ниво предмишница
- Закрити рани на предмишницата:

• Фрактури на костите на предмишницата;
• Изкълчване, навяхване на лакътната става;
• Компресия на нервите от мускули и оток на меките тъкани;
• Компресия на мишницата от външен механичен агент.

- Открита травма на предмишницата:

• Прободна рана;
• Порезна рана на предмишницата;
• Разкъсана рана.

Клинична картина на травма на няколко нерва на ниво предмишница

• Остра болка и дискомфорт;
• Загуба или намалена повърхностна сетивност по предмишницата и пръстите;
• Изтръпване на предмишницата и пръстите;
• Парене по предмишницата и пръстите на ръката;
• Мравучкане;
• Скованост;
• Слабост на предмишницата и пръстите;
• Нарушени и невъзможни активни движения на предмишницата;
• Болезнени пасивни движения;
• Загуба на координация на пръстите.

Диагноза на травма на няколко нерва на ниво предмишница
След разпита на пострадалия и подробно физикално и неврологично изследване, задължително се прави рентгенография за уточняване на фрактури на предмишничните кости. Мястото, вида, степента на увреждане и броя на увредените нерви най-добре се визуализира с ядрено-магнитен резонанс, ехография, електроневрография и електромиография.

Лечение на травма на няколко нерва на ниво предмишница
Леките наранявания могат да се възстановят спонтанно. Консервативното лечение се състои в нестероидни противовъзпалителни средства, аналгетици, витамини, средства подпомагащи регенерацията на нерва и физиотерапия. Оперативно лечение - зашиване на нерва се налага при тежките наранявания и в случаите, когато консервативно лечение не даде резултати.