Навяхване и разтягане на раменна става МКБ S43.4

Навяхвания, distorsio на раменната става - е травматична повреда, която е като резултат на временно преминаване на границите на нормалната подвижност на раменната става след травмата или е нарушено възпроизвеждането на ненормалните за нея движения. При това връзките и ставната торбичка се преразтягат, като са налице минимални частични разкъсвания или няма нарушаване анатомичната им цялост.

Навяхване и разтягане на раменна става включва:

• Коракохумерална става (връзки);
• Ротаторни мускулни обвивки.

Механизмът на навяхване и разтягане на раменна става е директен и индиректен за получаване на навяхване и разтягане на ставните връзки. Това става по време на тренировка при културистите и неспазване на правилна техника на вдигане на тежести, при падане върху раменната става, при директен удар и др.

Клиника на навяхване и разтягане на раменна става
Има няколко степени на навяхването:
I степен - ставните връзките са разтегнати на раменната става.
II степен - някои от връзките са частично разкъсани.
III степен - една или някои от връзките на раменната става са напълно разкъсани.

Пострадалите съобщават за силна, внезапна болка в рамото след травмата. От оглед се вижда типична ставна деформация. Рамото загубва заобления си вид. Установява се болка и оток на мястото на падането. Засегнатия крайник е сгънат в лакътната става и отведен в принудително положение от тялото, а болния го придържа със здравата си ръка. Надлъжната ос на мишницата сочи към аксилата, а не към рамото. При палпация ставната връзки и торбичките са преразтегнати. Ставната ямка не е празна. При опит да се отведе или приведе навехнатия крайник, пациента усеща силна болка. Нарушена е функцията на ставата. Активните движения са възможни, но болезнени, а пасивните движения се осъществяват, но има болка.

Рентгенологичното изследване поставя диагнозата навяхване и разтягане на раменна става

Лечение на навяхване и разтягане на раменна става
Поставя се лед в найлонова торбичка на мястото на поражението увит в хавлиена кърпа, прилагат се обезболяващи и нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на болковите симптоми и за подпомагане на резорбцията на отока.
Добре е да се осигури покой на засегнатия крайник. Когато кожата посинее (в резултат на спазъма на кръвоносните съдове) в резултат на студения източник се налага неговото отстраняване. И следващите дни редуване на топъл със студен компрес.
Физиотерапията има важно значение за подобряване на временно засягане на функцията на ставата. Прилага се само консервативно лечение.