Травматично скъсване на симфизата на пубиса МКБ S33.4

Травматично скъсване на симфизата или дисхизиа най-често се среща при предно - задна или странична компресия или при удар, предаден по оста на едното бедро. Може да се наблюдава при раждане на родилки с тесен таз.

Клинично при травматично скъсване на симфизата на пубиса се установява оток и хематом в областта на симфизата. При натиск се провокира болка. При палпация се установява хлътване (бразда) на мястото на симфизата. Болните лежат по гръб със сгънати и аддуцирани бедра. Всеки опит за абдукция предизвиква остра болка в симфизата.

Диагноза на травматично скъсване на симфизата на пубиса
Рентгенографията показва степента на разтваряне на симфизата. Тя трябва да бъде обзорна за целия таз, с оглед да не се пропуснат съпътстващи повреди.

Лечение на травматично скъсване на симфизата на пубиса
При лека степен скъсване на симфизата (разтваряне до 1 см) ациента се оставя само постелен режим за 4 седмици, като се съветва болния да лежи на едната страна. При по-големи разтваряния е необходимо, притяга на таза странично като може да се постави хамак. То продължава 5-6 седмици. При големи разтваряния на симфизата се ползва метода на Лазаров, който се състои в едномоментно наместване и имобилизация в гипсови гащета, към които се включва ретрактор, с помощта, на който се затваря и задържа така симфизата. Възможно е и оперативно лечение - остеосинтеза на симфизата.