Изкълчване на хрущялната част на носната преграда МКБ S03.1

Размествания на хрущялната част на носната преграда от средната си позиция и проектирането и в една от ноздрите е изкълчване на хрущялната част на носната преграда.
Изкълчване на хрущялната част на носната преграда е доста често срещано явление. Всъщност централната точка на носната преграда е от клинично любопитство. Тези нарушения обикновено не са достатъчно тежки, за да предизвика симптоми. Изкълчването на хрущяла е по-често при децата, поради това че хрущяла при тях е по-еластичен.

Етиологични причинители и механизми на изкълчване на хрущялната част на носната преграда
Директно травма, най-често тези изкълчвания са в резултат на директна травма и това често се свързва с увреждане и на други части на носа, като фрактури на носната кост. Директна травма може да се получи при спортни участия, автомобилни катастрофи, злополуки. С увеличаване на използването на въздушни възглавници в автомобилите, е настъпила промяна в механизма на нараняването и честотата на изкълчване на носната преграда, без съпътстваща фрактура на костите на носа, се е увеличил. При деца, носните дислокации най-често се дължат на падане.

Симптоми на изкълчване на хрущялната част на носната преграда

• Епистаксис, кръвотечение от носа, което е общ симптом на носни наранявания, дължащи се на разкъсване на лигавицата;
• Деформация на носа;
• Обструкция на носа;
• Затруднено носно дишане;
• Хъркане;
• Хронични възпалителни заболявания на околоносните кухини (синусите);
• Повтарящи се кихане;
• Болки в лицето;
• Лека до тежка загуба на обоняние;
• Сънна апнея.

Лечение на изкълчване на хрущялната част на носната преграда
Показания за възстановяване на изкълчване на хрущяла включват нарушена носна функция, козметична деформация и наличието на ранни усложнения.
Закрито наместване може да се извърши под местна упойка при просто изкълчване на носната преграда.
Показания за откритите намествания, които изискват обща анестезия са
Обширна дислокация на септума на носа; Изкълчвания, които продължават да съществуват след закрито наместване; Открити наранявания на септума.
Относителни показания, напр. хематом на септума, неадекватно костно наместване поради септална деформация, разновидни хрущялни деформации и скорошна назална хирургична манипулация.
Използването на студени компреси в периорбиталната и областта на носа могат да бъдат полезни, докато отмине отока. Дори при наличието на значителен оток, деформацията на носа, често е очевидна. При пациенти, при които първоначално са били без видими отклонения, преоценка на нараняването след стихване на отока, може да наложи хирургична намеса под формата на малка хирургична процедура, известна като септопластика.